LEK Remedium

#1142005 Ostra białaczka limfoblastyczna (acute lymphoblastic leukemia, ALL) jest w populacji dziecięcej chorobą o relatywnie dobrym rokowaniu na tle innych chorób nowotworowych. Wskaźnikiem prognostycznym wysokiego ryzyka w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci, wymuszającym intensyfikację leczenia i zmniejszającym szanse trwałego wyleczenia jest:
#1142006 Która z metod diagnostycznych pozwala na wykrywanie blizn w nerkach?
#1142007 Leki u dzieci, w zależności od substancji i formy podania, dawkuje się obliczając masę danej substancji: 1) na kilogram masy ciała dziecka; 2) na metr kwadratowy powierzchni ciała dziecka; 3) jak u dorosłych od około 6. roku życia; 4) jak u dorosłych od około 10. roku życia; 5) jak u dorosłych od około 40 kg masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142008 U 4-letniego dziecka rozpoznano w szpitalu inwazyjną chorobę meningokokową. Jakie postępowanie zapobiegawcze powinno zostać wdrożone u 2-letniego brata tego chorego, mieszkającego z nim i z rodzicami w tym samym mieszkaniu?
#1142009 3-latek odczuwa nasilony świąd, zwłaszcza w nocy. Na skórze między palcami ma małe, nieregularne grudki. Na stopach i w okolicy międzypośladkowej widoczne przeczosy. Zapewne jest to:
#1142010 Mukowiscydoza polega na wrodzonej dysfunkcji kanału chlorkowego. Obserwowane jest zmniejszenie wydzielania chloru, a zwiększenie absorpcji sodu do komórek, co prowadzi do zaburzeń jonowych i odwodnienia wydzieliny gruczołów wydzielania zewnętrznego. Prawdą jest zatem, że u dzieci z mukowiscydozą częściej niż u zdrowych: 1) pot zawiera mniej chloru, co jest wykorzystywane w diagnostyce; 2) może wystąpić rozstrzenie oskrzeli; 3) może wystąpić cholestaza i kamica żółciowa; 4) może wystąpić zapalenie zatok przynosowych i polipy nosa; 5) obserwowany jest niedobór enzymów trzustkowych, przy w pełni zachowanej funkcji wewnątrzwydzielniczej trzustki (m.in. wydzielanie insuliny). Prawidłowa odpowiedź to:
#1142011 Najczęściej spotykaną formą młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) u dzieci jest:
#1142012 Do najczęstszych przyczyn niedokrwistości makrocytarnej u dzieci należy zaliczyć:
#1142013 Elementami profilaktyki pierwotnej atopowego zapalenia skóry są:
#1142014 Właściwe postępowanie przy rozpoznaniu anginy paciorkowcowej to zastosowanie w leczeniu:
#1142015 Do rozpoznawania otyłości u dzieci nie służy:
#1142016 Które z wymienionych czynników zwiększają ryzyko wystąpienia kamicy układu moczowego? 1) zwiększona podaż płynów; 2) występowanie kamicy w rodzinie; 3) ciepły klimat; 4) zakażenie o etiologii Proteus mirabilis. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142017 Który objaw jest najmniej prawdopodobnym objawem pozaprzełykowym choroby refluksowej?
#1142019 W których stanach/jednostkach chorobowych występuje zwiększona utrata fosforanów z moczem? 1) zespół Fanconiego; 2) zespół lizy guza w przebiegu chemioterapii; 3) krzywica hipofosfatemiczna; 4) nadczynność przytarczyc; 5) niedoczynność przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142020 U 16-letniej pacjentki z nefropatią toczniową z eGFR = 45 ml/min/1,73 m2 należy rozpoznać następujące stadium przewlekłej niewydolności nerek:
#1142022 3-letnia dziewczynka zgłosiła się do poradni z powodu złego samopoczucia, bólubrzucha i obrzęków zlokalizowanych głównie na kończynach dolnych. W wykonanymbadaniu moczu stwierdzono: ciężar właściwy 1,030, pH 6,0, erytrocyty 0-1 w poluwidzenia, leukocyty 0-1 w polu widzenia, białko 1170 mg/dl, azotyny negatywne. Jakąchorobę należy podejrzewać?
#1142023 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia oskrzelików:
#1142024 Wskaż cechy charakterystyczne choroby Wilsona u dzieci: 1) nadmierne gromadzenie się miedzi w wątrobie ze wzrostem aktywności aminotransferaz w surowicy; 2) częste występowanie zaburzeń neurologicznych, zwłaszcza dyzartrii; 3) częste występowanie pierścienia Kaysera-Fleischera w rogówce oka; 4) podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy; 5) zwiększone wydalanie miedzi w moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142025 Glikokortykosteroidy wziewne znajdują zastosowanie w leczeniu:
#1142026 Do poradni pulmonologicznej zgłosiło się 10-letnie dziecko z przewlekłym kaszlem i nawracającymi infekcjami dróg oddechowych, zwykle przebiegającymi z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. W wywiadzie smółkowa niedrożność jelit po urodzeniu oraz słabe przyrosty masy ciała. Ponadto dziecko okresowo oddaje tłuszczowe stolce. Biorąc pod uwagę wywiad, dziecko najprawdopodobniej choruje na:
#1142027 Do fakomatoz nie zalicza się:
#1142028 Dziecku o masie ciała 12 kg można podać jednorazowo z powodu gorączki 40°C:1) 3 ml syropu o stężeniu 200 mg/5 ml ibuprofenu;2) 6 ml syropu o stężeniu 100 mg/5 ml ibuprofenu;3) 1,8 ml syropu o stężeniu 100 mg/1 ml paracetamolu;4) 5 ml syropu o stężeniu 120 mg/5 ml paracetamolu;5) 7,5 ml syropu o stężeniu 120 mg/5 ml paracetamolu;6) 240 mg ibuprofenu w czopku.Prawidłowa odpowiedź to:
#1142029 Odruch Moro:
#1142030 Niskorosłość może wystąpić we wszystkich wymienionych poniżej jednostkach chorobowych, z wyjątkiem:
#1142031 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia płuc wywołanego przez Chlamydiatrachomatis:1) występuje u noworodków w pierwszych tygodniach życia;2) jest przykładem infekcji atypowej i występuje najczęściej w wieku szkolnym;3) objawy kliniczne to przede wszystkim suchy, napadowy, „krztuścowy” kaszel;4) objawy kliniczne to zapalenie spojówek, nieżyt nosa, kaszel, wymioty.Prawidłowa odpowiedź to:
#1142032 Wskaż cechy ostrej biegunki u dzieci: 1) choroba o podłożu infekcyjnym; 2) oddawanie trzech lub więcej płynnych lub półpłynnych stolców na dobę; 3) oddawanie stolców zawierających krew, ropę lub znaczne ilości śluzu; 4) objawy utrzymują się do 2 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142033 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:
#1142034 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej:
#1142035 Które z powikłań nie występuje u pacjentów po przeszczepieniu wątroby?
#1142037 Mama 2-letniego chłopca niepokoi się, że dziecko nie chce jeść warzyw ani mięsa, domaga się jedynie deserów mlecznych lub słodkich napojów. Dziecko ma wzrost i wagę na poziomie 50cc, aktualnie nie ma objawów infekcji, było dotychczas w życiu 2 x leczone antybiotykiem doustnym z powodu zapalenia gardła i zapalenia oskrzeli. Nie ma innych objawów niepokojących. W morfologii krwi: leukocyty - 8,4 tys/mm3, hemoglobina - 9,1 g/dl, MCV - 62 fl, płytki krwi - 330 000/mm. Glukoza na czczo - 88 mg%. Wskaż właściwe postępowanie i jego uzasadnienie:
#1142038 Podwyższona aktywność aminotransferaz nie występuje w:
#1142039 Do diagnostyki zaparcia wykorzystuje się: 1) manometrię; 2) test Hintona; 3) test wodorowy; 4) wlew kontrastowy jelita grubego; 5) gastrofiberoskopię. Prawidłowa odpowiedź to:
#1142040 Dziecko 2-letnie, dotychczas nieszczepione (decyzja rodziców) wróciło po dwutygodniowych wakacjach z Ukrainy. Po tygodniu wystąpiła wysoka gorączka, suchy kaszel, wysięk z nosa, zapalenie spojówek z obrzękiem powiek. Po 3 dniach pojawiły się szarobiałe liczne grudki na błonie śluzowej policzków, po kolejnych 2 dniach wraz ze spadkiem gorączki pojawiła się wysypka, najpierw na czole, potem się rozprzestrzeniała. U dziecka należy rozpoznać:
#1142041 Dla zespołu nerczycowego charakterystyczne są następujące wtórne zaburzenia:1) wzrost stężenia trójglicerydów i cholesterolu w surowicy;2) objawy niedoboru witaminy D;3) objawy nadczynności tarczycy;4) zmniejszony poziom fibrynogenu;5) zmniejszony poziom immunoglobulin w surowicy.Prawidłowa odpowiedź to:
#1142042 Zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) charakteryzuje się nagłym wystąpieniem co najmniej dwóch objawów:
#1142043 Nakłucie lędźwiowe u dziecka należy bezwzględnie wykonać we wszystkich wymienionych przypadkach, z wyjątkiem:
#1142044 5-letnia pacjentka hospitalizowana kilkanaście razy w różnych oddziałach pediatrycznych z powodu nietypowych objawów czeka na diagnozę. Ostre objawy ustąpiły u dziewczynki w trakcie nieobecności matki w oddziale. Wyniki licznych wykonanych dotychczas badań są sprzeczne i zupełnie nie tłumaczą dolegliwości dziecka. Zaniepokojona matka prosi o powtórzenie badań krwi i wykonanie dodatkowych badań obrazowych. Powyższe spostrzeżenia mogą wskazywać na:
#1142045 Do niskorosłości mogą prowadzić następujące choroby, z wyjątkiem:
#1142046 3-letni chłopiec został przyjęty do oddziału z powodu skąpomoczu oraz uogólnionych obrzęków. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono białkomocz 500 mg/mmol kreatyniny, albuminemię 15 g/l. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie:
#1142047 Wskaż zestaw parametrów: czynność serca (HR) oraz ciśnienie tętnicze krwi (RR) prawidłowych dla rocznego dziecka:
#1142048 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń oskrzeli u dzieci:
#1142049 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowo rozpoznanej małopłytkowości immunologicznej:
#1142050 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Alagille’a:
#1142051 Które z badań jest decydujące przy różnicowaniu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów z chorobami rozrostowymi krwi?
#1142052 Produktywny kaszel typowo występuje we wszystkich poniższych chorobach, z wyjątkiem:
#1142053 Badaniem niezbędnym do rozpoznania guza Wilmsa jest:
#1142054 Na oddział dziecięcy przyjęto 4-miesięczne niemowlę z rozpoznaniem zapalenia oskrzelików. Dziecko dotychczas nie chorowało. W teście szybkim wykryto w wymazie z nosa i gardła antygeny wirusa Respiratory syncytial (RSV). Jakie leczenie należy wdrożyć u opisanego dziecka?
#1142055 W anginie paciorkowcowej lekiem z wyboru jest:
#1142056 Matka zgłosiła się do lekarza pediatry z 10-letnim chłopcem z powodu pogorszenia słuchu. W wywiadzie wujek chłopca cierpi na niedosłuch. W badaniach moczu stwierdzono również krwinkomocz i nieznaczny białkomocz. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów?
#1142057 Reakcja błędnikowa u niemowlęcia badana w celu oceny rozwoju psychoruchowego to:

Następne pytania