Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1142034
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej:
- jest wywołana przez wirusa z rodziny Herpesviridae, odpowiadającego również za
choroby przebiegające z proliferacją komórkową: ziarnicę złośliwą i chłoniaka Burkitta.
- okres wylęgania choroby wynosi około tygodnia, a po nim występuje wysoka
gorączka, powiększenie węzłów chłonnych i silny kaszel.
- leukopenia i limfopenia są typowymi odchyleniami w badaniu morfologii krwi.
- z racji obecności wysypki, powiększenia węzłów chłonnych oraz zapalenia gardła
choroba powinna być różnicowana przede wszystkim ze szkarlatyną.
- w leczeniu rutynowo stosuje się makrolidy.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: A. Mononukleozę zakaźną wywołuje wirus Epsteina–Barra (EBV) z rodziny Herpesviridae, który zakaża limfocyty B i w stanie latencji może indukować ich proliferację prowadzącą do rozwoju niektórych nowotworów limfoidalnych, m.in. chłoniaka Burkitta oraz w pewnym stopniu chłoniaka Hodgkina (ziarnicy złośliwej).
Wirus Epsteina i Barr (EBV) jest głównym czynnikiem etiologicznym mononukleozy zakaźnej, ale ma również udział w patogenezie chłoniaka Burkitta, chorób limfoproliferacyjnych u osób z niedoborem odporności oraz raka nosogardzieli. Wirus wykazuje szczególny tropizm do limfocytów B oraz komórek nabłonka gardła.
Pozostałe odpowiedzi są błędne: okres wylęgania EBV wynosi zwykle 4–6 tygodni (a nie około 1 tygodnia), w morfologii krwi stwierdza się limfocytozę z obecnością atypowych limfocytów (a nie leukopenię czy limfopenię), różnicowanie obejmuje głównie anginę paciorkowcową (szczególnie przy dodatnim teście antygenowym), a nie wyłącznie płonicę.
Rozpoznanie potwierdza:• obecność atypowych limfocytów (liczne, duże komórki T widoczne w rozmazie krwi) (...)
Leczenie ma charakter objawowy — rutynowe stosowanie antybiotyków, w tym makrolidów, jest nieuzasadnione; podanie ampicyliny lub innych aminopenicylin może spowodować typową, niealergiczną wysypkę.
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.