Pytanie #1142048
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń oskrzeli u dzieci:
- w ponad 90% przypadków choroba ma etiologię bakteryjną.
- dla złagodzenia objawów ostrego zapalenia oskrzeli pomocne może być zastosowanie nebulizacji 3% roztworem chlorku sodu.
- w badaniu przedmiotowym nad polami płucnymi słyszalne są rzężenia.
- w profilaktyce zapaleń oskrzeli uwzględnia się coroczne szczepienie przeciw grypie dzieci > 1. m.ż.
- w diagnostyce zapalenia oskrzeli rutynowo wykonuje się zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: B. Nebulizacje 3% roztworem chlorku sodu mogą przejściowo poprawiać klirens śluzowo-rzęskowy i łagodzić objawy w przebiegu ostrego zapalenia oskrzeli (chociaż korzyści są umiarkowane i niejednoznaczne według aktualnych badań). Mechanizm działania polega na osmotycznym zwiększeniu uwodnienia powierzchni dróg oddechowych, co ułatwia ewakuację zagęszczonej wydzieliny i może zmniejszać obturację oskrzeli.
Na podstawie:1. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, Alverson BK, Baley JE, Gadomski AM, Johnson DW, Light MJ, Maraqa NF, Mendonca EA, Phelan KJ, Zorc JJ, Stanko-Lopp D, Brown MA, Nathanson I, Rosenblum E, Sayles S 3rd, Hernandez-Cancio S; American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics. 2014 Nov;134(5):e1474-502. doi: 10.1542/peds.2014-2742. Erratum in: Pediatrics. 2015 Oct;136(4):782. doi: 10.1542/peds.2015-2862. PMID: 25349312.2. Goralski JL, Wu D, Thelin WR, Boucher RC, Button B. The in vitro effect of nebulised hypertonic saline on human bronchial epithelium. Eur Respir J. 2018 May 17;51(5):1702652. doi: 10.1183/13993003.02652-2017. PMID: 29599187; PMCID: PMC6000726.
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2021
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.