LEK Remedium

#1158769 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nephroblastoma:
#1158770 Do diagnostyki różnicowej zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBV) wykorzystywane są swoiste przeciwciała. Wskaż prawidłowy wynik badania przeciwciał w przypadku wcześniejszego zachorowania (pacjent przeszedł zakażenie w przeszłości): 1) anty-VCA IgM - wynik dodatni; 2) anty-VCA IgM - wynik ujemny; 3) anty-VCA IgG - wynik dodatni; 4) anty-VCA IgG - wynik ujemny; 5) anty-EA IgG - wynik dodatni; 6) anty-EA IgG - wynik ujemny; 7) anty-EBNA - wynik dodatni; 8) anty-EBNA - wynik ujemny. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158772 Zgodnie z formułą wg Hollidaya-Segara oblicz podstawowe, dobowe zapotrzebowanie na płyny dla zdrowego dziecka o wadze 27 kg:
#1158779 Bezobjawowe zakażenie układu moczowego wymaga leczenia w ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Wskaż te sytuacje: 1) kobiety w ciąży; 2) biorcy przeszczepu nerki w pierwszych 6-12 miesiącach po zabiegu transplantacji; 3) pacjenci z cukrzycą; 4) przed planowaną przezcewkową resekcją gruczołu krokowego lub innymi zabiegami urologicznymi na drogach moczowych; 5) chorzy z długotrwale utrzymywanym cewnikiem pęcherzowym. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158786 U 30-letniego mężczyzny wystąpił kolkowy ból w okolicy lędźwiowej lewej z krwiomoczem makroskopowym, dreszczami i gorączką 40°C. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
#1158792 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dabigatranu:
#1158793 Podejrzenie nadciśnienia tętniczego wtórnego wzbudzają następujące sytuacje kliniczne: 1) nagły rozwój nadciśnienia u osoby poniżej 40. roku życia; 2) współwystępująca hiperlipidemia; 3) szmer naczyniowy słyszalny podczas badania jamy brzusznej; 4) występowanie nadciśnienia tętniczego w rodzinie chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158794 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nawracającego zapalenia pęcherza moczowego u kobiety: 1) rozpoznaje się, gdy występują co najmniej cztery epizody zapalenia pęcherza moczowego w ciągu roku; 2) zawsze należy wykonać badanie obrazowe dróg moczowych; 3) leczenie powinno trwać maksymalnie siedem dni; 4) w profilaktyce stosuje się liofilizowany wyciąg z bakterii Escherichia coli. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158795 Do objawów raka krtani należy/ą:1) ból przy połykaniu promieniujący do ucha;2) chrypka;3) produktywny kaszel;4) guz w obrębie jamy nosowo-gardłowej.Prawidłowa odpowiedź to:
#1158796 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka wątrobowokomórkowego: 1) biopsja wątroby to złoty standard diagnostyczny; 2) badania obrazowe są wystarczające do rozpoznania tylko w przypadku wątroby marskiej; 3) przeszczepienie wątroby jest zarezerwowane dla chorych z pojedynczą zmianą ogniskową w wątrobie; 4) hemochromatoza jest stanem predysponującym do rozwoju tego raka. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158797 38-letni chory z gruczolakiem przysadki w trakcie leczenia bromokryptyną zgłosił się do Oddziału Chorób Wewnętrznych celem diagnostyki hiperkalcemii. Badanie USG jamy brzusznej wykazało liczne złogi do 5 mm obustronnie w polach miedniczek nerkowych, ponadto zmianę ogniskową w polu nadnercza lewego o średnicy 10 mm. U chorego można podejrzewać:
#1158799 Przy obecności niewielkiej zmiany w trzustce stwierdzonej w badaniu USG zalecaną metodą diagnostyczną, która pozwala na ocenę nacieku na sąsiadujące naczynia jest:
#1158800 U chorego z rozpoznaniem raka gruczołowego żołądka, który nie nacieka błony podśluzowej a ryzyko występowania przerzutów jest minimalne, metodą leczenia z wyboru będzie:
#1158801 U 72-letniego chorego z osłabieniem, utratą masy ciała, uciążliwymi bólami kostnymi oraz białkomoczem i hiperkalcemią wykrytymi w badaniach laboratoryjnych, należy podejrzewać przede wszystkim:
#1158802 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka miedniczki nerkowej i moczowodu:
#1158803 U chorej z masywnym krwiomoczem, nawracającymi epizodami ostrego uszkodzenia nerek i rozpoznanym po raz pierwszy rakiem pęcherza moczowego w trzecim stadium zaawansowania, złotym standardem leczenia będzie:
#1158804 W nowotworach tarczycy do monitorowania przetrwałej choroby służy oznaczanie stężenia/poziomu:
#1158805 U 23-letniej pacjentki z wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, od kilku miesięcy utrzymują się świąd skóry i okresowe pobolewania w prawej okolicy podżebrowej. W ostatnim miesiącu wystąpił epizod żółtaczki z gorączką do 38°C, wówczas w badaniu USG nie stwierdzono zapalenia pęcherzyka żółciowego i pacjentkę zdyskwalifikowano z leczenia chirurgicznego. U tej chorej z uwagi na wywiad należy podejrzewać:
#1158806 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia achalazji przełyku: 1) leczenie farmakologiczne jest pierwszą metodą z wyboru u młodych chorych; 2) leczenie polega na stosowaniu leków prokinetycznych; 3) stosuje się metody endoskopowe, takie jak mechaniczne rozszerzanie przełyku imiotomia; 4) ostrzykiwanie mięśniówki toksyną botulinową jest metodą pierwszego wyboru; 5) w leczeniu chirurgicznym wykonuje się dodatkowo fundoplikację. Prawidłowa odpowiedź to:
#1158807 U 65-letniego chorego z wywiadem silnego bólu w prawobocznej części klatki piersiowej, przewlekłego suchego kaszlu i postępującego osłabienia oraz stwierdzonego w badaniu klinicznym stłumienia odgłosu opukowego i asymetrycznej rozszerzalności oddechowej klatki piersiowej należy podejrzewać:
#1158808 U 34-letniej chorej z rozpoznanym w 2012 r. zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności, która od około 3-4 tygodni skarży się na suchy kaszel i często występujące uczucie zimna i dreszcze należy podejrzewać:
#1158809 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Sjögrena:1) wynik testu Homansa 7 mm przemawia za rozpoznaniem;2) wskazana jest obserwacja pod kątem rozwoju chłoniaków;3) u około 80% chorych występuje hipergammaglobulinemia;4) do oceny stanu rogówki stosuje się czerwień Kongo.Prawidłowa odpowiedź to:
#1158811 U chorego z masywnymi obrzękami kończyn dolnych i krocza, białkomoczem dobowym 8 g/24 h, hipoalbuminemią, dyslipidemią oraz ujemnym oznaczeniem przeciwciał anty-PLA2R należy rozpoznać:
#1165013 Wskaż cechy charakteryzujące drgawki gorączkowe złożone: 1) ogniskowy początek; 2) napad trwający < 15 minut; 3) ponapadowe niedowłady; 4) > 1 napad/24 godziny; 5) najczęściej występują w wieku 6 m.ż.-9 lat; 6) w wywiadzie wcześniejsze uszkodzenie mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165015 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nephroblastoma:
#1165016 Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące rdzeniowego zaniku mięśni (SMA):
#1165021 W przypadku rozpoznania u dziecka w wieku 16 lat, o wadze > 40 kg, nadciśnienia tętniczego I stopnia o etiologii idiopatycznej, jako lek pierwszego rzutu stosuje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
#1165025 U 27-letniego pacjenta leczonego z powodu zespołu zależności alkoholowej rozwinęłysię objawy nadciśnienia wrotnego. Podczas badania przedmiotowego wyczuwana jestpowiększona śledziona (splenomegalia). Które z poniższych objawów będą świadczyłyo hipersplenizmie?1) hiperurykemia;2) leukopenia;3) małopłytkowość;4) hiperaldosteronizm;5) niedokrwistość;6) hipokaliemia;7) hiperkalcemia;8) hiponatremia.Prawidłowa odpowiedź to:
#1165033 II stopień otyłości (otyłość kliniczna) to BMI:
#1165035 Główka płodu ma największy obwód w płaszczyźnie:
#1165050 Wśród leków stosowanych w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnejdwubiegunowej kierunek stabilizacji tylko w dół posiada/posiadają: 1) kwas walproinowy; 2) lamotrygina; 3) arypiprazol; 4) węglan litu; 5) kwetiapina. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165054 U 56-letniego chorego z niewydolnością serca z frakcją wyrzutową lewej komory LVEF 55%, cukrzycą typu 2 w trakcie terapii metforminą i obserwowanym w badaniu ogólnym moczu białkomoczem 0,9 g/l, wskazane będzie dołączenie do terapii:
#1165055 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci autosomalnej dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD): 1) ADPKD jest najczęściej występującą genetycznie uwarunkowaną chorobą nerek; 2) torbiele wątroby są częstą manifestacją pozanerkową ADPKD; 3) w przebiegu ADPKD znacznie częściej niż w populacji ogólnej rozwija się rak jasnokomórkowy nerki; 4) w spowalnianiu powiększania się torbieli skuteczny okazał się antagonista receptora wazopresynowego V2; 5) lekami pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego są blokery kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165068 Do zmian stwierdzonych w kolonoskopii, wymagających dalszego nadzoru zalicza się: 1) gruczolaki z dysplazją dużego stopnia; 2) polipy ząbkowane >5 mm; 3) pojedyncze polipy zapalne; 4) gruczolaki ≥10 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165595 65-letni mężczyzna uskarża się na bóle stawów kolanowych, szczególnie podczas aktywności fizycznej. Po odpoczynku ból ustępuje. W RTG stawów kolanowych w projekcji AP uzyskano następujący obraz: Wskaż przyczynę obserwowanych u pacjenta dolegliwości:
#1165604 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka nerkowokomórkowego: 1) występuje częściej u mężczyzn; 2) występuje tak samo często u obu płci; 3) typowym objawem jest krwiomocz; 4) podstawą leczenia jest leczenie chirurgiczne; 5) podstawą leczenia jest klasyczna chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165606 W terapii podtrzymującej, po uzyskaniu remisji postaci rozplemowej nefropatii toczniowej zaleca się jako leczenie pierwszego wyboru: 1) mykofenolan mofetylu + prednizon; 2) cyklosporynę + prednizon; 3) cyklofosfamid doustny + prednizon; 4) azatioprynę + prednizon; 5) metotreksat + prednizon. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165610 Wskaż stany kliniczne przebiegające z „jałowym ropomoczem”: 1) gruźlica dróg moczowych; 2) ostre polekowe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) zakażenie Chlamydia trachomatis; 4) nefropatia toczniowa; 5) zespół Sjögrena. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165611 U pacjentów przewlekle leczonych przeciwkrzepliwie antagonistami witaminy K (VKA) należy zwracać uwagę na liczne interakcje z innymi lekami oraz pożywieniem. Wskaż leki oraz produkty żywnościowe, które nasilają działanie VKA: 1) karbamazepina; 2) cyprofloksacyna; 3) amiodaron; 4) szpinak; 5) sok grejpfrutowy; 6) mesalazyna. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165614 72-letnia kobieta w 4. stadium przewlekłej choroby nerek, z uporczywym bólem kręgosłupa została przyjęta na oddział nefrologiczny z podejrzeniem choroby złogów immunoglobulin monoklonalnych w przebiegu szpiczaka plazmocytowego. Wskaż badania, które pozwolą na potwierdzenie tego podejrzenia: 1) obecność plazmocytów w szpiku > 10%; 2) nerczycowy białkomocz; 3) obecność monoklonalnych immunoglobulin w surowicy lub moczu; 4) krwinkomocz; 5) złogi łańcuchów lekkich lub ciężkich immunoglobulin w kłębuszkach nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165616 U pacjenta lat 66, z napadem migotania przedsionków stwierdzono TSH 0,1 mIU/l (N: 0,27-4,2) i FT4 1,98 ng/dl (N: 0,7-1,7). Z wywiadu wiadomo, że pacjent przyjmuje tyroksynę w dawce 100 µg/dobę z powodu rozpoznania niedoczynności tarczycy przed 3 latami. Wskaż optymalne postępowanie w zakresie zmiany leczenia choroby tarczycy:
#1165618 Wskazaniem do biopsji wątroby nie jest:
#1165620 Do leków modyfikujących proces zapalny w reumatologii należy:
#1165621 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion - SIADH):
#1165626 Która z wymienionych nie należy do cech typowego bólu w dławicy piersiowej?
#1165628 W zapisie EKG w przebiegu hipokaliemii obserwuje się: 1) wydłużenie odstępów PQ; 2) spłaszczenie załamków P; 3) poszerzenie zespołów QRS; 4) obniżenie odcinków ST; 5) wzrost amplitudy i szerokości załamków U. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165629 Do doustnych leków przeciwzakrzepowych należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
#1165632 Przy wyborze leczenia chemicznego raka płuca znaczenie mają: 1) stan kliniczny chorego; 2) stopień zaawansowania choroby; 3) uszkodzenia narządowe; 4) typ histologiczny raka płuca; 5) rodzinny wywiad nowotworowy. Prawidłowa odpowiedź to:
#1165634 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stadium klinicznego zaawansowania chłoniaka Hodgkina:
#1165635 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności nerek u dzieci:

Następne pytania