Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Sjögrena:1) wynik testu Homansa 7 mm przemawia za rozpoznaniem;2) wskazana jest obserwacja pod kątem rozwoju chłoniaków;3) u około 80% chorych występuje hipergammaglobulinemia;4) do oceny stanu rogówki stosuje się czerwień Kongo.Prawidłowa odpowiedź to:

C

Objaw Homansa to kliniczna manifestacja, a nie test diagnostyczny — polega na wystąpieniu bólu łydki lub dołu podkolanowego podczas biernego zgięcia grzbietowego stopy przy wyprostowanej nodze. Objaw ten może sugerować zakrzepicę żył głębokich. Zespół Sjögrena wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chłoniaka nieziarniczego, który występuje u około 2–5% pacjentów, zwłaszcza w przebiegu długo trwającej, aktywnej choroby autoimmunologicznej. Jednym z laboratoryjnych wskaźników aktywności choroby jest hipergammaglobulinemia, często obserwowana w pierwotnym zespole Sjögrena. W diagnostyce powikłań ocznych stosuje się różne barwniki służące do oceny uszkodzenia powierzchni rogówki i spojówki. Fluoresceina uwidacznia większe ubytki i nadżerki nabłonka rogówki, natomiast róż bengalski barwi obszary uszkodzonych lub obumierających komórek, w tym nabłonka spojówki, co czyni go bardziej czułym w wykrywaniu wczesnych zmian związanych z ciężką suchością oczu. Źródła: