U 65-letniego chorego z wywiadem silnego bólu w prawobocznej części klatki piersiowej, przewlekłego suchego kaszlu i postępującego osłabienia oraz stwierdzonego w badaniu klinicznym stłumienia odgłosu opukowego i asymetrycznej rozszerzalności oddechowej klatki piersiowej należy podejrzewać:

C

U 65-letniego chorego zgłaszającego jednostronny, nasilony ból w bocznej części klatki piersiowej, przewlekły suchy kaszel oraz postępujące osłabienie, w połączeniu z badaniem fizykalnym ujawniającym stłumienie odgłosu opukowego i asymetrię ruchomości oddechowej klatki piersiowej, należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej przede wszystkim procesy chorobowe zajmujące opłucną. Taki obraz kliniczny jest typowy dla chorób prowadzących do ograniczenia ruchomości płuca i gromadzenia płynu lub pogrubienia opłucnej. Wśród możliwych przyczyn szczególną uwagę zwraca złośliwy międzybłoniak opłucnej, który często manifestuje się właśnie jednostronnym bólem opłucnowym wynikającym z nacieku opłucnej ściennej, przewlekłym kaszlem, wyniszczeniem oraz obecnością wysięku opłucnowego prowadzącego do stłumienia odgłosu opukowego i zmniejszenia rozszerzalności oddechowej po zajętej stronie. Choroba ta typowo występuje u osób starszych. Źródła: