38-letni chory z gruczolakiem przysadki w trakcie leczenia bromokryptyną zgłosił się do Oddziału Chorób Wewnętrznych celem diagnostyki hiperkalcemii. Badanie USG jamy brzusznej wykazało liczne złogi do 5 mm obustronnie w polach miedniczek nerkowych, ponadto zmianę ogniskową w polu nadnercza lewego o średnicy 10 mm. U chorego można podejrzewać:

A

Zespół MEN 1 jest dziedziczną chorobą autosomalnie dominującą, charakteryzującą się rozwojem nowotworów w gruczołach dokrewnych, najczęściej obejmujących przysadkę mózgową, przytarczyce i trzustkę. Inne nowotwory endokrynne mogące występować w przebiegu MEN 1 to guzy neuroendokrynne przedniego odcinka jelita, guzy kory nadnerczy, a rzadko także guz chromochłonny nadnerczy (pheochromocytoma). Przedstawiony obraz kliniczny, obejmujący gruczolaka przysadki (najczęściej prolaktynomę), hiperkalcemię wynikającą z nadczynności przytarczyc oraz kamicę nerkową będącą często następstwem zaburzeń gospodarki wapniowej, jest typowy dla zespołu MEN 1. Źródła: