LEK Remedium

#1140678 Wskaż, kiedy lekarz onkolog może ograniczyć informację udzielaną pacjentowi o stanie jego zdrowia i o rokowaniu:
#1140679 Do przychodni podstawowej opieki zdrowotnej zgłasza się pacjent, u którego badający lekarz stwierdza objawy wskazujące na podejrzenie zachorowania na chorobę szczególnie niebezpieczną i wysoce zakaźną. W tej sytuacji decyzję o skierowaniu pacjenta na przymusową izolację podejmuje:
#1140680 Lekarz kierujący eksperymentem medycznym przeprowadza procedurę uzyskania świadomej zgody od uczestników badania. Uczestnikami są osoby małoletnie, które ukończyły 13. rok życia, a nie ukończyły jeszcze 16. roku życia. Lekarz ma obowiązek uzyskać zgodę:
#1140681 Lekarz, po zapoznaniu się z wynikami zleconych przez siebie badań diagnostycznych, informuje pacjenta o rozpoznaniu, które jest niekorzystne dla chorego. Pacjent przerywa lekarzowi i stwierdza, że nie chce więcej nic na temat swojej choroby wiedzieć. W tej sytuacji lekarz powinien:
#1140682 Kto może reprezentować pokrzywdzonego w postępowaniu przed izbą lekarską?
#1140683 Na SOR trafia pacjent z rozpoznaniem rozległego udaru mózgu. Komunikacja z pacjentem jest niemożliwa, ponieważ ma poważne zaburzenia mowy i utrudnioną percepcję. Lekarz stwierdza, że pacjent wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Czy może działać, podejmując się leczenia bez zgody pacjenta?
#1140684 Ograniczenie praw pacjenta z uwagi na możliwości organizacyjne podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych może dotyczyć:
#1140685 Lekarz nie ma obowiązku odnotowania w dokumentacji medycznej:
#1140686 Wykonanie interwencji medycznej bez zgody pacjenta jest czynnością bezprawną:
#1140687 Wskaż formę wykonywania zawodu lekarza, która ogranicza jego odpowiedzialność cywilną w razie wyrządzenia szkody, która nie była spowodowana z winy umyślnej lub w wyniku rażącego niedbalstwa:
#1140688 Wojewódzka Komisja do spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych działa w celu ustalenia, czy:
#1140689 Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
#1140690 W przypadku gruczolakoraka zlokalizowanego w esicy możliwe jest wykonanie:
#1140691 Pacjent przetransportowany na szpitalną Izbę Przyjęć w złym stanie ogólnym. Zgłasza dolegliwości bólowe za mostkiem, wysoko gorączkuje. W badaniu przedmiotowym wyczuwalne trzeszczenie skóry na szyi. W wywiadzie zaawansowany rak przełyku. W badaniu CT klatki piersiowej wykazano obecność powietrza w śródpiersiu, wyciek kontrastu w piersiowym odcinku przełyku oraz wysięk płynu w prawej jamie opłucnej. Jakie postępowanie chirurgiczne należy wykonać w tym przypadku?
#1140692 II stopień w klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego wg Hinchey’a oznacza:
#1140693 25-letnia kobieta w samobadaniu piersi wykryła guzek piersi prawej wielkości około 2cmx1cm znajdujący się w górnym bocznym kwadrancie, który zweryfikowano w biopsji jako rak przewodowy sutka. W związku ze spływem chłonki drogą Rotha u pacjentki można spodziewać się przerzutów w węzłach chłonnych:
#1140694 Do wtórnych zapaleń otrzewnej nie zalicza się:
#1140695 Wskazaniem do leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej jest:
#1140696 Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego ostrego zapalenia trzustki nie jest:
#1140697 Leczenie przetok tchawiczo-przełykowych będących patologicznym połączeniem światła tchawicy i przełyku przez kanał pokryty nabłonkiem jest bardzo trudne i związane z licznymi niepowodzeniami. Wskaż metody stosowane w leczeniu przetok tchawiczo-przełykowych: 1) założenie zgłębnika do żołądka lub jelita i prowadzenie żywienia dojelitowego; 2) założenie stałego samorozprężalnego stentu przełykowego; 3) założenie czasowego stentu samorozprężalnego do tchawicy i przełyku; 4) próby zamknięcia kanału przetoki za pomocą powtarzalnych ablacji, klejów biologicznych i obliteracji; 5) wycięcie przetoki z odcinkową resekcją tchawicy i pierwotnym szyciem przełyku ze wzmocnieniem uszypułowanym płatem tkankowym z sąsiedztwa. Prawidłowa odpowiedź to:
#1140698 Najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest/są:
#1140699 Zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej nie powstaje na skutek:
#1140700 Otyłość olbrzymia jest istotnym czynnikiem rozwoju raka:
#1140701 27-letnia, nielecząca się przewlekle pacjentka została przywieziona do SOR z powoduzasłabnięcia i silnego bólu brzucha od 30 minut. CTK 80/60 mmHg, HR: 105 u/min. Wbadaniach krwi Hb: 12,5 g/dl, Hct: 41,5%, PLT: 251 tys/mm3, Na: 135 mmol/l, K: 4,5mmol/l, amylaza: 463 U/l, bilirubina całkowita: 0,7 mg/dl, β-hCG: 1,15 mIU/ml. W USGFAST ślad płynu okołośledzionowo i w zatoce Douglasa. Wskaż najbardziejprawdopodobną przyczynę bólu brzucha u tej pacjentki:
#1140702 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP):
#1140703 Do wczesnych powikłań po zabiegach naczyniowych rozpoznawanych w USG należy:
#1140704 Do szpitala został przyjęty 57-letni mężczyzna z objawami ostrego zapalenia trzustki. W wywiadzie brak cech kamicy pęcherzyka żółciowego, ale dzień przed przyjęciemnadużywał alkoholu. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu: Hct 46%, WBC 16300/mm3, glukoza 189 mg/dl, LDH 279 j.m/l, AspAT 193 j.m/l, Ca2+ w surowicy 1,95mmol/l, mocznik 1,50 mmol/l, PaO2 67 mmHg. W trzeciej dobie hospitalizacji: Hct 40%,WBC 13 500/mm , glukoza 163 mg/dl, LDH 183 j.m/l, AspAT 170 j.m/l, Ca2+ w surowicy1,85 mmol/l, mocznik 1,73 mmol/l, PaO2 57 mmHg. U powyższego pacjenta posługującsię skalą Ransona można stwierdzić:
#1140705 I stopień klasyfikacji uszkodzeń dróg żółciowych według Bismutha oznacza uszkodzenie:
#1140706 Najczęstszą przyczyną przetok jelitowych jest/są:
#1140707 Do przepuklin brzusznych wewnętrznych nie zalicza się przepukliny:
#1140708 Wskazaniem nagłym do zabiegu operacyjnego w chorobie Crohna jest:
#1140709 Najczęstszą bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest:
#1140710 Względne przeciwwskazanie do leczenia oszczędzającego w raku piersi stanowi:
#1140712 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłków przewodu pokarmowego:
#1140713 Objawy kliniczne związane z uchyłkiem Zenker’a obejmują:
#1140714 Najbardziej znane koncepcje dotyczące powstawania żylaków wiążą ich genezę z:
#1140715 Wskazania do zastosowania całkowitego żywienia pozajelitowego obejmują:1) przedłużającą się niedrożność porażenną jelit;2) sepsę z ogniskiem zakażenia w jamie brzusznej;3) przetokę proksymalnego odcinka jelita cienkiego o dużym wydzielaniu;4) konieczność zaspokojenia zwiększonych potrzeb metabolicznych po ciężkim urazie;5) porażenie rzekomoopuszkowe;6) śpiączkę wskutek krwawienia podpajęczynówkowego;7) izolowane odmrożenia palców kończyn dolnych.Prawidłowa odpowiedź to:
#1140716 Profilaktyka przeciwzakrzepowa nie obejmuje:
#1140717 Wskaż właściwe elementy postępowania w przypadku chorego z zażółconą skórą, który zgłosił się do poradni chirurgicznej: 1) badania laboratoryjne: bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, ALAT, ASPAT, GGTP; 2) USG jamy brzusznej; 3) skierowanie do szpitala w celu wykonania endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii; 4) skierowanie do pracowni badań obrazowych w celu wykonania cholangio-NMR. Prawidłowa odpowiedź to:
#1140718 36-letnia kobieta, potrącona przez samochód, trafiła na Szpitalny Oddział Ratunkowy z rozwijającym się wstrząsem krwotocznym. W wykonanym USG w algorytmie FAST stwierdzono znaczną ilość wolnego płynu w jamie otrzewnowej. CTK: nieoznaczalne, HR: 134 u/min. Na SOR rozpoczęto przetaczanie 4 jednostek krwi 0 Rh minus (-). Pacjentkę zakwalifikowano do pilnej laparotomii. W trakcie zabiegu przetoczono kolejne 4 jednostki koncentratu krwinek czerwonych oraz 4 jednostki świeżo mrożonego osocza. Powikłaniem takiego postępowania może być:1) małopłytkowość; 2) koagulopatia; 3) hipokalcemia; 4) hiperkalcemia; 5) hipokaliemia; 6) hiperkaliemia; 7) hipotermia. Prawidłowa odpowiedź to:
#1140719 Najczęstszą, bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest:
#1140720 Zabieg przecięcia mięśniówki przełyku wraz z mięśniem zwieracza dolnego przełyku wykonuje się u chorych z:
#1140721 $52
#1140722 Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą leczoną chirurgicznie. Złotym standardem w leczeniu planowym jest:
#1140723 Pozawęzłowy chłoniak najczęściej lokalizuje się w:
#1140724 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chirurgii śledziony:
#1140725 Do oddziału chirurgicznego zostaje przyjęty pacjent z oparzeniami termicznymi II stopnia przedniej powierzchni klatki piersiowej oraz obu kończyn górnych. Oblicz powierzchnię oparzeń zgodnie z regułą dziewiątek oraz objętość płynów konieczną do przetoczenia pacjentowi w ciągu 24 h zgodnie z regułą Parkland:
#1140726 Do SOR zgłosił się 35-letni pacjent z silnymi dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu. Objawy utrzymują się od kilkunastu godzin. W badaniach laboratoryjnych: podwyższone stężenie WBC, CRP, bilirubiny, zmniejszone stężenie jonów wapnia, podwyższona aktywność aminotransferaz, amylazy, lipazy, LDH, GGTP i fosfatazy alkalicznej. W USG jamy brzusznej stwierdzono poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych oraz zatarcie struktury trzustki. Właściwym postępowaniem będzie:
#1140727 Laparoskopową alloplastykę przepukliny pachwinowej zalicza się do:
#1140728 Najczęstszą, bezpośrednią przyczyną ostrego zapalenia otrzewnej jest:

Następne pytania