LEK Remedium
- #1142218 Do spektrum objawów klinicznych ważnych diagnostycznie w rozpoznaniu choroby Kawasakiego nie należy:
- #1142219 Nieprawidłowości hematologiczne są powszechnymi objawami ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci. W morfologii krwi można stwierdzić: 1) niedokrwistość; 2) małopłytkowość; 3) niską liczbę białych krwinek; 4) prawidłową liczbę białych krwinek; 5) wysoką liczbę białych krwinek. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142220 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mykoplazmatycznego zapalenia płuc:
- #1142221 Określenie cech cytogenetycznych i molekularnych nie jest wymagane do rozpoznania, ale należy do podstawowych kryteriów klasyfikacji ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące białaczki ALL:
- #1142222 15-letni chłopiec zgłosił się do poradni z powodu gorączki (>38,0°C), zwiększonej męczliwości, braku apetytu, obfitych nocnych potów oraz chudnięcia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono utratę masy ciała (≥10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy), bezbolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i nadobojczykowych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- #1142223 Podstawą do ustalenia rozpoznania ziarnicy złośliwej są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
- #1142224 Najczęstsza przyczyna wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci to:
- #1142225 Wczesne leczenie krztuśca u niemowląt (tj. w ciągu siedmiu dni od wystąpienia objawów) może zmniejszyć nasilenie objawów. W celu skutecznej eradykacji krztuśca z nosogardzieli i zmniejszenia ryzyka transmisji, zaleca się podanie:
- #1142226 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce:
- #1142227 Przy przeprowadzaniu szczepień ochronnych należy stosować następujące zasady: 1) odstęp czasu między dwiema rożnymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien być nie krótszy niż 4 tygodnie; 2) odstęp czasu między różnymi szczepionkami niezawierającymi żywych drobnoustrojów jest dowolny, z zachowaniem niezbędnego odstępu dla uniknięcia nałożenia się ewentualnego niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP) na kolejne szczepienie; 3) odstęp czasu między szczepionką zawierającą żywe drobnoustroje, a szczepionką niezawierającą żywych drobnoustrojów jest dowolny, z zachowaniem niezbędnego odstępu dla uniknięcia nałożenia się ewentualnego NOP na kolejne szczepienie; 4) odstęp czasu między kolejnymi dawkami tej samej szczepionki powinien być zgodny ze wskazaniami producenta szczepionki dotyczącymi schematu szczepienia; 5) odstęp czasu między kolejnymi dawkami tej samej szczepionki może ulec wydłużeniu, ale nie powinien być skracany.
- #1142228 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drgawek gorączkowych prostych:
1) są uogólnione, zwykle toniczno-kloniczne;
2) czas trwania wynosi poniżej 15 minut, zwykle 5 minut;
3) nawracają w ciągu 24 godzin;
4) po napadzie obserwuje się porażenie Todda;
5) są to najczęstsze drgawki gorączkowe.
- #1142229 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krztuśca: 1) choroba zaczyna się od niespecyficznych objawów nieżytu dróg oddechowych, które trwają 10-14 dni; 2) po fazie nieżytowej następuje okres kaszlu napadowego, który trwa 4-6 tygodni; 3) po napadzie kaszlu może wystąpić bezdech o różnym czasie trwania; 4) pomiędzy napadami kaszlu w niepowikłanym krztuścu stan pacjenta jest dobry; 5) okres zdrowienia trwa kilka tygodni.
- #1142231 Wskaż profilaktyczne dawki witaminy D u dzieci, które są nieprawidłowe dla wskazanego przedziału wiekowego:
- #1142232 Wskaż objawy kliniczne guza Wilmsa (nephroblastoma):
1) guz w brzuchu;
2) krwiomocz;
3) bóle brzucha;
4) jadłowstręt;
5) nadciśnienie.
- #1142233 Wskaż objawy kliniczne neuroblastoma (nerwiak zarodkowy współczulny):
1) bladość;
2) ubytek masy ciała;
3) bóle kości;
4) wytrzeszcz gałek ocznych;
5) powiększenie szyjnych węzłów chłonnych.
- #1142235 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące celiakii: 1) jej odmianą jest choroba Dühringa; 2) brak przestrzegania diety bezglutenowej zwiększa u chorych z celiakią ryzyko rozwoju chłoniaków; 3) stwierdzenie obecności HLA DQ2 i HLA DQ8 stanowi 100% potwierdzenie rozpoznania; 4) pierwszym objawem celiakii u dziecka może być spowolnienie rozwoju somatycznego; 5) wtórnie może wystąpić niedobór laktazy. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142236 16-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z powodu bólu gardła, gorączki do 39°C oraz powiększenia węzłów chłonnych szyjnych przednich. Objawy te pojawiły się nagle. Brak kaszlu i kataru. W badaniu przedmiotowym stwierdzono zaczerwienienie migdałków podniebiennych, poza tym bez istotnych odchyleń. Wskaż prawidłowe postępowanie:
- #1142237 Najczęstszymi patogenami wywołującymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków są:
- #1142238 W przypadku posocznicy u dziecka ważącego 15 kg, z uwagi na konieczność wypełnienia łożyska naczyniowego, w pierwszych 10 minutach działań należy podać krystaloidy w objętości około:
- #1142239 Wskaż prawidłowe rozpoznanie u 3-latka, u którego stwierdzono następujące parametry gazometrii krwi włośniczkowej - pH 7,3, pCO<sub>2</sub> 55 mmHg, HCO<sub>3</sub> 22 mmol/l, BE -2 oraz pO<sub>2</sub> 50 mmHg:
- #1142241 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łożyska:
- #1142242 Do czynników anatomicznych, które mogą być przyczyną poronień, należy zaliczyć:
- #1142243 Który stopień endometriozy według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (American Society for Reproductive Medicine - ASRM) należy rozpoznać u pacjentki z torbielą endometrialną jajnika lewego o śr. 4 cm, częściową obliteracją zatoki Douglasa oraz powierzchownymi zmianami na otrzewnej o śr. < 1 cm?
- #1142244 Do czynników obniżających płodność mężczyzn, poprzez hamowanie syntezy testosteronu w jądrach, należy:
- #1142245 Zakres prawidłowych wartości Indeksu Płynu Owodniowego (AFI - Amniotic Fluid Index) od 5 do 25 cm może być stosowany w odniesieniu do pacjentek:
- #1142246 Wskazaniem do zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest:
- #1142247 Na obraz położenia poprzecznego zaniedbanego składają się:
1) zaklinowanie przodującego barku w płaszczyźnie wchodu;
2) przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego;
3) całkowite rozwarcie ujść macicy;
4) nadmierne rozciągnięcie dolnego odcinka macicy;
5) obkurczenie macicy na silnie zgiętym płodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142248 Częstość występowania której z wymienionych chorób nie wzrasta w przypadku pacjentek z zespołem Turnera?
- #1142250 35-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej z powodu śródcyklicznych krwawień z dróg rodnych od około roku. Krwawienie ciemnobrązową krwią rozpoczynało się około 11.-12. dnia cyklu i trwało 2-3 dni. Cykle co 30 dni. Dwa lata wcześniej pacjentka przebyła cięcie cesarskie. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawień jest:
- #1142251 U pacjentki stwierdzono brak owulacji, trądzik oraz hirsutyzm, co może sugerować obecność zespołu policystycznych jajników. Dodatkowo jednak występują rozstępy skórne, bawoli kark i nadciśnienie tętnicze krwi, co pozwala rozpoznać zespół Cushinga. W celu zróżnicowania wymienionych schorzeń należy wykonać:
- #1142252 Któremu stopniowi wg klasyfikacji Quigley odpowiada zespół kompletnej niewrażliwości na androgeny (complete androgen insensitivity syndrome, CAIS)?
- #1142253 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące indukcji porodu: 1) w przypadku cholestazy ciężarnych i stężenia kwasów tłuszczowych wynoszącego 45 nmol/l należy rozważyć ukończenie ciąży po 34. tygodniu ciąży; 2) w przypadku cukrzycy ciążowej indukcję porodu należy rozważyć po 39. tygodniu ciąży; 3) pęknięty pęcherz płodowy stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do preindukcji porodu z zastosowaniem prostaglandyn; 4) w przypadku cukrzycy przedciążowej indukcję porodu należy rozważyć po 39. tygodniu ciąży; 5) w ciąży powikłanej cukrzycą indukcja porodu jest zalecana, gdy różnica między przekątną brzucha płodu a wymiarem dwuciemieniowym główki płodu wynosi ponad 4 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142254 Wskazaniem do elektywnego cięcia cesarskiego w ciąży bliźniaczej nie jest:
- #1142255 Który z wymienionych dostępów operacyjnych charakteryzuje niewidoczna blizna, korzystniejsze gojenie u kobiet otyłych, bardzo ograniczone pole widzenia?
- #1142256 Niewydolność cieśniowo-szyjkowa w wywiadzie jest wskazaniem do:
- #1142257 W diagnostyce hiperandrogenizmu u 25-letniej kobiety wykorzystuje się oznaczanie:
- #1142258 Nieleczona niedokrwistość z niedoboru żelaza u kobiet ciężarnych może być przyczyną:1) zahamowania wewnątrzmacicznego wzrostu płodu;2) porodu przedwczesnego;3) wydłużenia czasu trwania ciąży;4) wad rozwojowych;5) przedłużającego się porodu.Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142259 Do czynników wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej należą:
1) otyłość ciężarnej (BMI > 30);
2) cukrzyca w rodzinie w pierwszym stopniu pokrewieństwa;
3) masa urodzeniowa noworodków w poprzednich ciążach > 4000 g;
4) wiek ciężarnej < 25 lat;
5) nieobciążony wywiad położniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142260 Do charakterystycznych objawów raka szyjki macicy nie należą:
- #1142261 Do nieprawidłowości w ułożeniu główki w czasie porodu nie należy:
- #1142262 W którym tygodniu ciąży podjednostka β-hCG osiąga najwyższe stężenie we krwi ciężarnej?
- #1142263 Cechą charakterystyczną guzów granicznych jajnika jest:
- #1142264 Podanie specyficznej immunoglobuliny jest niezbędne w przypadku kontaktu kobiety ciężarnej, która wcześniej nie chorowała bądź nie była szczepiona, z chorym zakażonym wirusem: 1) wzw typu B; 2) CMV; 3) choroby piątej; 4) różyczki; 5) ospy wietrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142265 Mikroskopowa ocena materiału pobranego z tarczy części pochwowej i kanału szyjki macicy, zwana cytologią, służy do rozpoznawania stanów przedrakowych i raka szyjki macicy. W przypadku uzyskania nieprawidłowego wyniku cytologii - HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesion) - śródnabłonkowe zmiany dysplastyczne dużego stopnia, prawidłowym postępowaniem jest:
- #1142266 64-letnia, otyła pacjentka zgłosiła się z objawami pomenopauzalnego krwawienia z dróg rodnych. Pobrano rozmaz cytologiczny oraz wykonano przezpochwowe badanie ultrasonograficzne, w trakcie którego stwierdzono przerost endometrium. Wykonano biopsję błony śluzowej i uzyskano wynik badania histopatologicznego - gruczolakorak. Wynik badania cytologicznego był prawidłowy. Wykonano całkowite wycięcie macicy z przydatkami oraz sampling węzłów chłonnych. W badaniu pooperacyjnym stwierdzono obecność komórek gruczolakoraka w obrębie macicy (bez cech naciekania surowicówki) oraz kanału szyjki macicy w okolicy ujścia wewnętrznego, nie stwierdzono cech naciekania przydatków oraz nie wykazano przerzutów do węzłów chłonnych. Wskaż zaawansowanie nowotworu wg klasyfikacji FIGO:
- #1142267 Do przyczyn występowania niewydolności cieśniowo-szyjkowej zalicza się:
1) zaburzenia wrodzone;
2) urazy szyjki macicy;
3) stan po konizacji szyjki macicy;
4) ciążę wielopłodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142268 Mężczyzna lat 25 o prawidłowym fenotypie męskim jest diagnozowany z powodu niepłodności. Oprócz obniżonej liczby plemników w ejakulacie stwierdzono u niego ginekomastię, a w badaniach laboratoryjnych obniżone stężenie folitropiny, przy podwyższonym stężeniu testosteronu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższych zmian jest:
- #1142269 Jaki odsetek pacjentek z rozpoznanym rakiem jajnika jest nosicielem mutacji germinalnej BRCA1/BRCA2?
- #1142271 Prawidłowy wiek wystąpienia menarche w Polsce określa się na:
- #1142272 Infekcja wewnątrzmaciczna nie może spowodować:
Następne pytania