Bazy / LODZ-2024
Pytanie #3210
56-letni chory został przywieziony do szpitalnej izby przyjęć po zasłabnięciu, ze stałym odczuciem duszności. Duszność pojawiła się od 3 dni, stopniowa narastała, obecnie nasila się w pozycji leżącej. W badaniu fizykalnym stwierdzono poszerzenie żył szyjnych, tachykardię 140/min, tętno dziwaczne, skurczowe ciśnienie tętnicze 80-85 mm Hg i ciche tony serca. W zapisanym EKG zanotowano rytm zatokowy 140/min, niski woltaż zespołów komorowych, naprzemienność elektryczną zespołów komorowych i niewielkie wklęsłe uniesienia odcinka ST w większości odprowadzeń. Już na tym etapie oceny klinicznej powinieneś zakładać, że jako optymalnego postępowania leczniczego pacjent będzie wymagał:
- wykonania pilnej koronarografii i angioplastyki wieńcowej
- pilnego nakłucia i odbarczenia worka osierdziowego
- wykonania pilnej kardiowersji elektrycznej
- pilnego podania beta-blokera dożylnie
- niezwłocznego podania preparatu naparstnicy dożylnie
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Tagi: choroby wewnętrzne,medycyna ratunkowa
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.