Bazy / LODZ-2024
Pytanie #2902
Do IP po incydencie omdlenia zgłosił się 65-letni mężczyzna. Zgłasza bardzo silny ból w klatce piersiowej od kilku godzin. Ból pojawił się nagle, ma „rozdzierający charakter". W wywiadzie nikotynizm, nadciśnienie tętnicze (leki przyjmuje nieregularnie). Przedmiotowo RR 110/60 mmHg HR 110/min. Szmer rozkurczowy w 2-gim prawym międzyżebrzu. Asymetria tętna na obwodzie. W EKG tachykardia zatokowa 110/min, uogólnione obniżenia odcinka ST w mnogich odprowadzeniach. Jaka wstępna diagnoza i postępowanie?
- zawał serca, podać leki p/płytkowe i bolus heparyny niefrakcjonowanej
- rozwarstwienie aorty, wskazane Echo serca, pilna konsultacja kardiochirurgiczna
- pęknięcie przełyku, wskazana pilna konsultacja torakochirurgiczna
- zatorowość płucna, należy rozpocząć dożylny wlew heparyny niefrakcjonowanej
- zapalenie osierdzia, należy włączyć niesteroidowy lek przeciwzaplny
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Tagi:
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.