Pacjent lat 75, palacz tytonia, leczony dotychczas z powodu nadciśnienia tętniczego zgłosił się do poradni z powodu nawracających w okresie ostatnich 3 miesięcy dolegliwości bólowych w klatce piersiowej z towarzyszącą dusznością. Dolegliwości nasilały się podczas codziennych wysiłków fizycznych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono tętno 80/min, ciśnienie tętnicze 160/90 mmHg, szmer skurczowy o głośności 3/6 słyszalny najlepiej wzdłuż prawej granicy mostka, promieniujący do szyi. W badaniu elektrokardiograficznym rytm zatokowy, bez istotnych odchyleń, w badaniu echokardiograficznym łagodnie obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory EF42%, pole powierzchni zastawki aortalnej 0,8 cm2. W wykonanej 4 miesiące wcześniej koronarografii uwidoczniono zwężenia do 30% w głównych tętnicach wieńcowych wieńcowych. Podaj najlepszy sposób dalszego postępowania:

B