LEK Remedium
- #1151272 Ludzie są jedynym rezerwuarem tego drobnoustroju. Zakażenie przenosi się drogą kropelkową, przez kontakt bezpośredni oraz przez łożysko. Zakaźność dla osób w kontakcie domowym wynosi ponad 90%. Przebieg bezobjawowy występuje rzadko. Okres wylęgania to 10-21 dni. Wymieniona charakterystyka dotyczy:
- #1151273 Wskaż podstawowy schemat szczepień dorosłych przeciwko WZW typu B:
- #1151274 Skrócony profil glikemii oznaczany 1 raz w tygodniu należy zalecić pacjentom leczonym:<br>1) insuliną w stałych dawkach;<br>2) lekami doustnymi; <br>3) analogami GLP-1;<br>4) wyłącznie dietą.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1151275 Do wykonania spirometrycznej próby rozkurczowej w diagnostyce POChP rekomenduje się stosowanie:
- #1151276 Czynnikiem ryzyka osteoporozy <b><u>nie jest</u></b>:
- #1151277 Stopień uzależnienia pacjenta od nikotyny można ocenić za pomocą:
- #1151278 Zniekształcone lub nieprawidłowo zinterpretowane spostrzeżenia to:
- #1151279 Konfabulacje zalicza się do:
- #1151280 Test <i>Mini Mental State Examination</i> jest testem:
- #1151281 Alkohol etylowy osiąga najwyższe stężenie we krwi od chwili spożycia po:
- #1151282 Minimalny okres trwania podstawowych objawów wymagany dla rozpoznania schizofrenii według ICD-10 to:
- #1151283 Lekiem pierwszego wyboru podczas leczenia zaburzenia schizoafektywnego typu depresyjnego jest/są:
- #1151284 Terapia światłem (fototerapia) jest najbardziej skuteczna w leczeniu depresji:
- #1151285 Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej typu I wymaga obecności w przebiegu choroby epizodu depresji oraz:
- #1151286 Lekiem z wyboru w leczeniu profilaktycznym choroby afektywnej dwubiegunowej typu I o klasycznym przebiegu jest:
- #1151287 Dla rozpoznania zaburzeń lękowych o typie fobii, konieczne jest stwierdzenie:
- #1151288 Czas trwania objawów wymagany dla rozpoznania zaburzeń pod postacią somatyczną (somatoformicznych) to <b><u>co najmniej</u></b>:
- #1151289 Występowanie nieprawidłowych zdarzeń podczas snu, to podstawa do rozpoznania:
- #1151290 Górna granica indeksu masy ciała (BMI) dla rozpoznania jadłowstrętu psychicznego u osoby dorosłej to:
- #1151291 W oddziale internistycznym pacjentka chora na astmę stała się agresywna, pobiła pielęgniarkę, nożem grozi lekarzowi, „bo w nocy ją dusił”. Co lekarz internista powinien zrobić, aby móc zastosować wobec tej pacjentki przymus bezpośredni (według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego)?
- #1151292 Zespół specjalistyczny ratownictwa medycznego przywiózł w godzinach porannych do szpitalnego oddziału ratunkowego chłopca ok. 12 lat znalezionego w opuszczonym budynku. W trakcie badania pacjenta stwierdzono, że jest w ciężkiej hipotermii. Temperatura głęboka wynosiła 27,5°C. Rozpoczęto intensywne czynne ogrzewanie pacjenta. W trakcie intubacji dotchawiczej pojawiły się zaburzenia rytmu serca przechodzące w migotanie komór (VT). Rozpoczęto resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR), wykonano trzykrotnie defibrylację, ale nie udało się przywrócić rytmu zatokowego. Najbardziej prawidłowym dalszym postępowaniem będzie:
- #1151293 W godzinach wieczornych do szpitalnego oddziału ratunkowego rodzina przywiozła mężczyznę lat 35 z powodu występującej u niego gorączki do 40°C oraz zaburzeń świadomości. W trakcie badania pacjenta lekarz dyżurny stwierdził ponadto objawy: wzmożonego napięcia mięśniowego, szczękościsku, mioklonii, tachykardii zatokowej i umiarkowanego nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono jedynie leukocytozę i podwyższoną aktywność kinazy kreatynowej w surowicy. Z wywiadu od rodziny wiadomo, że pacjent od 15 lat leczy się z powodu schizofrenii, ostatnio przyjmując preparat klozapiny w dawce dziennej 500 mg. Przyczyną stanu pacjenta jest najprawdopodobniej:
- #1151294 Rekomendowany stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji w trakcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej noworodków po urodzeniu w zaleceniach ERC 2010 wynosi:
- #1151295 Zespół ratownictwa medycznego przywiózł do szpitalnego oddziału ratunkowego 8-letnią dziewczynkę. Dziecko jest nieprzytomne, oceniane wg GCS na 5 pkt, niewydolne oddechowo, zaintubowane. W badaniu przedmiotowym: anizokoria źrenic L>P, prężenia, dodatni objaw Babińskiego. Z wywiadu od rodziców wiadomo, że od ok. 6 miesięcy występowały epizody bólu głowy, stopniowo nasilające się, a od dwóch dni dziecko było apatyczne, występowały nudności i wymioty. W dniu dzisiejszym bardzo silny ból głowy i nagła utrata przytomności. Jaka będzie prawidłowa kolejność postępowania diagnostycznego?
- #1151296 W zaleceniach ERC 2010 w przypadku rytmów nie do defibrylacji (PEA i asystolii) atropinę należy podać:
- #1151297 Substancją stosowaną w zatruciu środkami fosforoorganicznymi jest:
- #1151298 Litera O w algorytmie MNOPRTS oznacza:
- #1151299 Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat choroby popromiennej:
- #1151300 Do oddziału ratunkowego zgłosił się 25-letni mężczyzna, który niedawno ukończył bieg na 10 km. Przy przyjęciu skarżył się na zmęczenie mięśni, wymioty, ponadto obecne były zaburzenia orientacji. Informuje, że od około 5 lat leczy się z powodu nadczynności tarczycy. Głęboka temperatura ciała 40°C, skóra jest gorąca i sucha. Wyniki badań laboratoryjnych są w normie z wyjątkiem nieznacznie podwyższonych wartości transaminaz. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie mając na uwadze objawy oraz wyniki badań:
- #1151301 Przed podjęciem decyzji dotyczącej rozpoczęcia fibrynolizy personel medyczny stosujący tę procedurę powinien dokładnie rozważyć wszystkie przeciwwskazania i ryzyko związane z tą procedurą. Spośród wymienionych poniżej przeciwwskazań wszystkie należą do przeciwwskazań bezwzględnych, <b><u>z wyjątkiem</u></b>:
- #1151302 Nitrogliceryna rozszerza mięśnie gładkie naczyń. Zastosowana w niskiej dawce rozszerza przede wszystkim:
- #1151303 Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów po przebytym nagłym zatrzymaniu krążenia jest:
- #1151304 U dorosłego pacjenta stwierdzono ciętą ranę głowy o długości ok. 5 cm. Najważniejszym wstępnym zaopatrzeniem rany będzie:
- #1151305 60-letni pacjent został przywieziony do SOR z powodu zaburzeń świadomości, bólów głowy, wymiotów. W związku z podejrzeniem zapalenia opon mózgowych i mózgu pobrano krew do badań laboratoryjnych. Następnie należy:
- #1151306 Hipotermia terapeutyczna jest zalecana u chorych po zatrzymaniu krążenia w sytuacji:<br>1) zatrzymania krążenia w mechanizmie PEA;<br>2) zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór;<br>3) czynności resuscytacyjnych prowadzonych nie dłużej niż 30 minut;<br>4) zatrzymania krążenia u każdego pacjenta po wykluczeniu zaburzeń krzepnięcia i sepsy;<br>5) zatrzymania krążenia przedszpitalnego lecz nie wewnątrzszpitalnego ze względu na mniejsze ryzyko niedotlenienia ośrodkowego układu nerwowego;<br>6) zaleca się jej rozpoczęcie już w warunkach przedszpitalnych.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1151307 Najwęższą częścią w górnych drogach oddechowych u 2-letniego dziecka jest:
- #1151308 Dziecko 6-letnie zadławiło się klockiem Lego. Powiadomiono pogotowie ratunkowe, które przybędzie za 10 minut. Rodzice wykonali 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową oraz 5 uciśnięć nadbrzusza. Niestety, dziecko straciło przytomność, klocka nie widać w zasięgu wzroku w gardle, klatka piersiowa nie unosi się przy próbach wentylacji. W tej sytuacji rodzice powinni:
- #1151309 Pieszy 30-latek został potrącony przez samochód osobowy. Po wykonaniu badania wstępnego Zespół Ratownictwa Medycznego stwierdził: AVPU=P, oddechy 10/min, tętno 110/min wyczuwalne na tętnicy szyjnej i promieniowej. W szybkim badaniu urazowym stwierdzono także złamanie prawej kości udowej oraz tkliwe powłoki brzuszne w rzucie śledziony. Ratownik rozważa założenie rurki ustno-gardłowej. W tej sytuacji należy być przygotowanym na powikłania zastosowania rurki ustno-gardłowej, do których należą:<br>1) sprowokowanie wymiotów;<br>2) wywołanie tachykardii;<br>3) wzrost ciśnienia śródczaszkowego;<br>4) anizokoria;<br>5) odma prężna.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1151310 Druga dawka adrenaliny w nagłym zatrzymaniu krążenia w mechanizmie PEA u 60-letniego pacjenta to:
- #1151311 Pacjent zatruty alkoholem otwiera oczy na bodziec bólowy, cofa kończynę przed bólem, nie wydaje żadnych dźwięków. W skali Glasgow osiągnął punktację:
- #1151312 Zgodnie z przepisami prawa powszechnie obowiązującego, lekarz ma obowiązek odebrać od pacjenta pisemną zgodę w przypadku wykonania zabiegu operacyjnego albo zastosowania metody leczenia lub diagnostyki stwarzającej podwyższone ryzyko dla pacjenta (określanej dalej jako zabieg). Zgodę taką lekarz:
- #1151314 Lekarz udzielający świadczeń zdrowotnych w ramach kontraktu może odstąpić od leczenia pacjenta, jeżeli nie występuje przypadek niecierpiący zwłoki, o ile:
- #1151315 Lekarz zamierza przeprowadzić eksperyment badawczy, polegający na sprawdzeniu przydatności nowej metody intubacji, na osobie, która jest nieprzytomna. Eksperyment taki:
- #1151317 Sekcja zwłok może być przeprowadzona przed upływem 12 godzin od stwierdzenia zgonu w przypadku, gdy:
- #1151318 Prawo pacjenta do korzystania z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych, procedury ustalającej kolejność dostępu do świadczeń zdrowotnych <b><u>nie obejmuje</u></b>:
- #1151319 Kodeks Etyki Lekarskiej stanowi, że „w stanach terminalnych lekarz nie ma obowiązku podejmowania i prowadzenia reanimacji lub uporczywej terapii i stosowania środków nadzwyczajnych”. Uporczywa terapia to:
- #1151320 Do prywatnej kliniki zgłosiła się pacjentka niewładająca językiem polskim w celu powiększenia piersi. Żaden z lekarzy nie potrafił się porozumieć z zainteresowaną. Czy zabieg z zakresu medycyny estetycznej wymaga uświadomionej zgody, a zatem możliwości bezpośredniej komunikacji pacjent-lekarz?
- #1151321 Pacjent przyjmowany do szpitala otrzymał do podpisania oświadczenie: „<i>wyrażam zgodę na pobyt w szpitalu i proponowane leczenie</i>”. Czy na tej podstawie możemy uznać interwencję medyczną za legalną?
- #1151327 Zgodnie z Ustawą o emeryturach i rentach z FUS renta szkoleniowa przysługuje osobie legitymującej się odpowiednim okresem ubezpieczenia, której orzeczono:
- #1151329 Który z poniższych wskaźników oceny stanu zdrowia społeczeństwa należy do wskaźników pozytywnych?
Następne pytania