LEK Remedium
- #1147301 75-letni pacjent został przyjęty do SOR z powodu kolejnego napadu migotania przedsionków. Podczas badania przedmiotowego stwierdzono: pacjent niespokojny, zlany zimnym potem, niemiarowa czynność serca 160/min, RR 75/50 mmHg. Wykonano pilną kardiowersję elektryczną, która nie przywróciła rytmu zatokowego oraz nie poprawiła stanu klinicznego pacjenta. Dalszym postępowaniem będzie:
- #1147302 Wszystkie niżej wymienione leki mogą być przyczyną hiperkaliemii u pacjenta, <b><u>z wyjątkiem</u></b>:
- #1147303 O ciężkiej hiperkaliemii mówi się, kiedy stężenie jonów potasu w surowicy wzrasta powyżej:
- #1147304 Lekiem pierwszego rzutu w ciężkiej hiperkaliemii, ze zmianami w EKG, świadczącej o toksycznym wpływie potasu na serce jest:
- #1147305 W celu obniżenia poziomu potasu we krwi stosuje się wszystkie niżej wymienione leki, <b><u>z wyjątkiem</u></b>:
- #1147306 Wczesną dializoterapię w hiperkaliemii stosuje się we wszystkich niżej wymienionych przypadkach, <b><u>z wyjątkiem</u></b> pacjentów:
- #1147307 Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
- #1147308 Pojęcie resuscytacji polega na przywróceniu funkcji następujących układów, <b><u>z wyjątkiem</u></b>:
- #1147309 U 60-letniej kobiety stwierdzono 2 nieprawidłowe oddechy w ciągu 1 min. W zapisie EKG na kardiomonitorze stwierdzono częstoskurcz nadkomorowy o częstości 150/min. Jakie postępowanie będzie w tym przypadku najwłaściwsze w pierwszej kolejności?
- #1147310 Najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej jest:
- #1147311 Uderzenie przedsercowe wykonuje się:
- #1147312 Zgodnie z KEL <b><u>nie jest</u></b> naruszeniem tajemnicy lekarskiej ujawnienie informacji o stanie zdrowia pacjenta:<br>1) innemu lekarzowi;<br>2) innemu lekarzowi, jeżeli jest to niezbędne dla dalszego leczenia;<br>3) jeśli zachowanie tajemnicy w sposób istotny zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta lub innych osób;<br>4) osobom asystującym lekarzowi w pracy w zakresie niezbędnym do prawidłowego wykonywania ich czynności zawodowych;<br>5) w każdym wypadku, jeśli lekarz uzna, że jest to korzystne dla pacjenta.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147313 Jak polski Kodeks Etyki Lekarskiej reguluje kwestie stosowania przez lekarza uporczywej terapii?
- #1147314 Zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, zasady etyki lekarskiej zobowiązują lekarza do:
- #1147315 Zalecenia Towarzystwa Naukowego przewidują, aby w chorobie A podawać lek B. Lekarz przeczytał właśnie, że wyniki nowszych dużych badań klinicznych wskazują, że lek B zwiększa śmiertelność, a znacznie lepszy jest lek C, który jednak nie został opisany w zaleceniach. Zgodnie z KEL lekarz powinien:
- #1147316 Zgodnie z KEL obowiązkiem Izb Lekarskich <b><u>nie jest</u></b> dbałość o to, aby:
- #1147317 Lekarz pediatra udaje się na wizytę domową do 3-letniego dziecka. Diagnozuje u niego infekcję górnych dróg oddechowych i ordynuje antybiotyk. Ustala jednak, że rodzice dziecka nie posiadają dokumentu potwierdzającego jego ubezpieczenie zdrowotne. Postanawia więc wystawić receptę bez refundacji. Czy jego postępowanie jest właściwe?
- #1147318 Lekarz został wezwany w charakterze świadka w postępowaniu karnym prowadzonym w związku z błędem medycznym, którego następstwem był zgon pacjenta. Może złożyć zeznanie w zakresie informacji objętych tajemnicą lekarską pod warunkiem, że:
- #1147319 Lekarz doktorant zamierza przygotować artykuł naukowy oparty na analizie dokumentacji medycznej. Występuje więc do szpitala o jej udostępnienie. Może do niej uzyskać dostęp pod warunkiem, że:<br>1) jest pracownikiem tego szpitala;<br>2) uzyskał uprzednio pozytywną opinię komisji bioetycznej;<br>3) wniesie opłatę za udostępnienie dokumentacji do wglądu w wysokości określonej w regulaminie porządkowym szpitala;<br>4) dane w dokumentacji zostaną zanonimizowane;<br>5) wykorzysta udostępnione dane wyłącznie do celów naukowych.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147320 Zgodnie z ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta zostały powołane wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych. Rozpatrują one sprawy dotyczące odszkodowania i zadośćuczynienia w przypadku tzw. zdarzeń medycznych. Przedmiotem działalności wspomnianych komisji są więc:
- #1147321 Ustawa o działalności leczniczej przewiduje możliwość zobowiązania lekarza do pełnienia tzw. dyżuru pod telefonem, czyli pozostawania w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące takiego dyżuru:<br>1) zobowiązani do takiego dyżuru mogą być jedynie lekarze specjaliści;<br>2) czas trwania takiego dyżuru nie może przekraczać 3 godzin na dobę;<br>3) za każdą godzinę takiego dyżuru przysługuje wynagrodzenie w wysokości 50% stawki godzinowej wynagrodzenia zasadniczego;<br>4) polecenie pełnienia takiego dyżuru może być wydane wyłącznie w przypadku stanu klęski żywiołowej;<br>5) zobowiązani do pełnienia takiego dyżuru mogą być pracownicy wykonujący zawód medyczny, posiadający wyższe wykształcenie, zatrudnieni w szpitalu.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147322 W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy na pisemny wniosek osoby ubezpieczonej <b><u>nie umieszcza</u></b> się kodu:
- #1147323 Na ile dni poprzedzających dzień, w którym przeprowadzono badanie, którego wyniki wykazały, że ubezpieczony w tym okresie niewątpliwie był niezdolny do pracy, może być wystawione zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy?
- #1147324 Od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS osobie ubezpieczonej przysługuje w ciągu 14 dni od jego otrzymania wniesienie sprzeciwu do:
- #1147325 W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej informacje o okolicznościach wpływających na prawo do zasiłku chorobowego lub jego wysokość podaje się z zastosowaniem kodów literowych. Co oznacza kod C?
- #1147327 Czy osoba ubezpieczona pobierająca świadczenie rehabilitacyjne z Funduszu Chorobowego może wykonywać pracę zarobkową?
- #1147328 W wykazie chorób zawodowych stanowiącym załącznik do Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 roku <b><u>nie figuruje</u></b>:
- #1147329 Który z wymienionych czynników, zgodnie z koncepcją „pól zdrowia” Marca Lalonda, ma największy wpływ na zdrowie człowieka?
- #1147330 Zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest sprawowanie nadzoru nad warunkami:
- #1147331 Profilaktyka wtórna nowotworów złośliwych polega na:
- #1147332 Które z niżej wymienionych zachowań należą do prozdrowotnych?<br>1) podejmowanie działań zapobiegawczych np. szczepienia;<br>2) regularna aktywność fizyczna;<br>3) duża skłonność do zachowań ryzykownych;<br>4) przestrzeganie zasad higieny pracy;<br>5) nadużywanie leków;<br>6) konfliktogenny system wartości.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147333 W ramach prewencji pierwotnej i wtórnej chorób układu krążenia, zmiany w stylu życia człowieka powinny obejmować między innymi:<br>1) zaprzestanie lub ograniczenie palenia tytoniu;<br>2) zwiększenie codziennej aktywności fizycznej;<br>3) stosowanie diety wysoko tłuszczowej;<br>4) normalizację lub redukcję masy ciała;<br>5) zwiększenie spożycia soli kuchennej i cukru;<br>6) zwiększenie spożycia owoców i warzyw.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147334 Do czynników endo- i egzogennych zwiększających prawdopodobieństwo zachorowania i zgonu z powodu nowotworu złośliwego zalicza się:<br>1) palenie tytoniu;<br>2) dieta i sposób przygotowywania produktów do spożycia;<br>3) duże spożycie alkoholu;<br>4) promieniowanie ultrafioletowe;<br>5) niektóre zakażenia wirusowe;<br>6) narażenie na niektóre czynniki zawodowe;<br>7) niebezpieczne zachowania seksualne.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147335 Do najważniejszych czynników, które mogą być przyczyną dysfunkcjonalności rodzin zalicza się:
- #1147336 Aktualnym wyzwaniem dla zdrowia publicznego jest starzenie się populacji w Polsce. Konsekwencją tego procesu jest między innymi:
- #1147347 Funkcja wewnątrzwydzielnicza nerek obejmuje wytwarzanie:<br>1) fosfatoniny (FGF23);<br>2) erytropoetyny;<br>3) 25-(OH)<sub>2</sub> D (kalcydiol);<br>4) 1,25-(OH)<sub>2</sub> D (kalcytriol);<br>5) wazopresyny.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147351 Do czynników predysponujących do zachorowania na raka piersi zalicza się:<br>1) obciążenia genetyczne w rodzinie;<br>2) stosowanie HTZ;<br>3) otyłość;<br>4) niedożywienie;<br>5) stosowanie antykoncepcji.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147359 Proteaza serynowa PSA ulega znamiennemu podwyższeniu w następujących chorobach:<br>1) przeroście prostaty;<br>2) raku prostaty;<br>3) zapaleniu prostaty;<br>4) potworniaku jądra;<br>5) nasieniaku.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147367 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patogenezy i leczenia obrzęków w zespole nerczycowym:<br>1) u większości chorych ze stężeniem albumin 2,0-3,0 g/l obrzęki przebiegają z hiperwolemią i spowodowane są retencją sodu w kanalikach nerkowych;<br>2) u części chorych z hipoalbuminemią <2,0 g/l obrzęki przebiegają z hipowolemią;<br>3) bez względu na mechanizm patogenetyczny u wszystkich chorych przed podaniem leków moczopędnych należy przetoczyć 100 ml 20% albumin;<br>4) u chorych z hiperwolemią należy ograniczyć podaż sodu do 3-6 g NaCl na dobę;<br>5) zaleca się zwiększone dawki furosemidu podawanego dożylnie z powodu hipoalbuminemii.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147377 Przyczyną zwiększonej objętości krwinek czerwonych (<i>mean corpuscular volume</i> - MCV) może być:
- #1147387 Najczęstszą przyczyną zgonów z powodu nowotworów u kobiet w Polsce jest:
- #1147391 α-fetoproteina jest wskaźnikiem laboratoryjnym:
- #1147395 67-letnia kobieta z napadowym migotaniem przedsionków, nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 (CHA<sub>2</sub>DS<sub>2</sub>-VASc score 4) w ramach prewencji udaru niedokrwiennego mózgu wymaga leczenia:
- #1147397 U pacjenta z eGFR 40 ml/min/1,73 m<sup>2</sup> przed wykonaniem tomografii komputerowej klatki piersiowej z kontrastem należy zastosować:
- #1147415 Wskaż leki, które stosowane są w celu zmniejszenia białkomoczu w przewlekłej chorobie nerek:<br>1) β-blokery;<br>2) ACEI - inhibitory konwertazy angiotensyny;<br>3) ARB - inhibitory receptora dla angiotensyny;<br>4) blokery kanału wapniowego;<br>5) doksazosyna.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147419 Do makrowaskularnych (makroangiopatycznych) powikłań cukrzycy zalicza się:<br>1) zawał serca;<br>2) udar mózgu;<br>3) chromanie przestankowe;<br>4) retinopatię;<br>5) nefropatię.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147421 75-letnia kobieta w badaniu kontrolnym ma stężenie sodu w surowicy krwi wynoszące 132 mmol/l. Kobieta ta nie zgłasza żadnych dolegliwości i nie bierze żadnych leków. Wskaż właściwe postępowanie:
- #1147423 Mutacja genu supresorowego <i>NF1</i> ma związek z rozwojem następujących chorób nowotworowych u dzieci:<br>1) <i>rhabdomiosarcoma.</i><br>2) guzy OUN.<br>3) glejak n II.<br>4) ostra białaczka mieloblastyczna.<br>5) ostra białaczka limfoblastyczna.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1147425 Do najczęstszych nowotworów u dzieci w grupie wiekowej 0-5 lat <b><u>nie należy</u></b>:
- #1147429 4-miesięczną dziewczynkę z trisomią 21 przywieziono do IP z powodu gorączki oraz wymiotów występujących od dnia poprzedzającego przyjęcie. Wieczorem w dniu poprzedzającym przyjęcie rodzice obserwowali nasilony niepokój dziecka, nad ranem niepokój ustąpił. W godzinach porannych obserwowano ropny wyciek z ucha. W badaniu otoskopowym stwierdzono zaczerwienienie i perforację błony bębenkowej ucha prawego oraz zaczerwienienie błony bębenkowej ucha lewego. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Następne pytania