LEK Remedium
- #1142936 Poniżej wymieniono wybrane cechy raków żołądka wg klasyfikacji Laurena. Wybierz te, które najlepiej charakteryzują raka gruczołowego typu jelitowego:
- #1142937 Który z wymienionych poniżej leków stosowanych przewlekle zmniejsza ryzyko rozwoju raka jelita grubego (choć nie jest rekomendowany jako profilaktyka tego nowotworu):
- #1142938 W trakcie zabiegu Kauscha-Whipple’a, stosowanego w operacyjnym leczeniu raka głowy trzustki rutynowo usuwa się wszystkie wymienione struktury z wyjątkiem:
- #1142939 Biomarkerem o dużej przydatności w rozpoznawaniu i monitorowaniu gruczolaków przysadki wywodzących się z komórek somatotropowych jest:
- #1142940 Wskaż nieprawidłowość, która nie jest charakterystyczna dla jawnego zespołu rozpadu nowotworu:
- #1142941 Mitotan jest lekiem znajdującym zastosowanie w leczeni zaawansowanego raka:
- #1142942 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zróżnicowanych raków tarczycy jodem promieniotwórczym:
- #1142943 Najbardziej czułą i uniwersalną metodą diagnostyczną identyfikującą hormonalnie czynne nowotwory neuroendokrynne jest:
- #1142944 Nieswoistym (uniwersalnym) biomarkerem, którego oznaczanie pozwala z dużą czułością i specyficznością na ustalenie obecności nowotworów neuroendokrynnych rożnego pochodzenia jest:
- #1142945 Lekiem biologicznym stosowanym w leczeniu chorób autoimmunologicznych (w tym reumatoidalnego zapalenia stawów), który hamuje tzw. drugi sygnał w aktywacji limfocytów T (interakcję pomiędzy limfocytem T i komórką prezentującą antygen) jest:
- #1142947 Poniżej wymieniono domeny kliniczne pozwalające na rozpoznanie tocznia rumieniowatego układowego wg ACR/EULAR. Do rozpoznania choroby niezbędne jest stwierdzenie >10 punktów, a poszczególne domeny mają „wartość” od 2 do 10 punktów. Wskaż kryteria kliniczne punktowane najwyżej:
- #1142948 Jedynym lekiem biologicznym (przeciwciałem) zarejestrowanym w leczeniu tocznia rumieniowatego układowego jest:
- #1142949 Poniżej wymieniono leki stosowane w terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Wskaż te, które charakteryzują się krótkim czasem działania: 1) ipratropium; 2) tiopropium; 3) bromek glikopironium; 4) formoterol; 5) fenoterol; 6) salbutamol. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142950 Pacjenci z pierwotnym stwardniejącym zapaleniem dróg żółciowych w około 70% chorują jednocześnie na:
- #1142951 Wskaż antybiotyk, który nie wchodzi w skład żadnego ze współczesnych schematów eradykacji Helicobacter pylori:
- #1142952 W której spośród wymienionych poniżej nabytych wad serca najczęściej należy spodziewać się omdleń?
- #1142953 Szmer Austina-Flinta jest szmerem:
- #1142954 U każdego pacjenta przywiezionego do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu omdlenia należy:
- #1142955 Omdleniu wazo-wagalnemu towarzyszy:
- #1142956 Które leki nie są lekami pierwszego rzutu w leczeniu niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową wg współczesnych wytycznych europejskich? 1) długodziałające nitraty; 2) dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego; 3) dapagliflozyna; 4) semaglutyd; 5) digoksyna; 6) ramipryl; 7) torasemid; 8) eplerenon. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142957 U stabilnego pacjenta, po zawale lewej komory serca obejmującym jeden z mięśni brodawkowatych pojawił się nowy szmer nad sercem. Najbardziej prawdopodobny jest szmer:
- #1142958 Który lek nie należy do leków stosowanych z wyboru w ciągu pierwszych 24 godzin od rozpoznania zawału serca STEMI:
- #1142959 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego u osób starszych (powyżej 70 roku życia):
- #1142960 Poniżej wymieniono zestawienia leków hipotensyjnych, stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Które z połączeń (choć dopuszczalne) nie należy do połączeń preferowanych w terapii pierwszego rzutu (o ile nie wystąpią dodatkowe wskazania)?
- #1142961 W skali PESI służącej do oceny rokowania w zatorowości płucnej, przekroczenie wartości 125 punktów wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem zgonu w przebiegu tej choroby. Największą liczbę punktów (wynoszącą aż 60) przyznaje się w tej skali za:
- #1142962 Wśród wymienionych dawek leków stosowanych rutynowo w zatrzymaniu czynności
serca, do standardowych zaliczamy podanie we wstrzyknięciu i.v. lub doszpikowo:
1) adrenaliny – 1 mg;
2) wazopresyny – 120 j.m.;
3) atropiny – 5 mg;
4) amiodaronu – 300 mg;
5) lidokainy 1-1,5 mg/kg mc.;
6) wodorowęglanu sodu – 80 mEq/kg mc.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142963 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pourazowego zatrzymania czynności serca (NZK):
- #1142964 W przypadku konieczności prowadzenia procedur diagnostycznych i terapeutycznych mających na celu: monitorowanie stężenia elektrolitów i glukozy w surowicy krwi; zapobieganie nawrotom zaburzeń; ochronę mięśnia sercowego; przesunięcie jonów potasu do komórek; usuwanie potasu z organizmu. Należy rozważyć:
- #1142965 Wskaż powikłania intubacji nosowo-tchawiczej „na ślepo”, u chorego po urazie głowy przyjętego do SOR: 1) hipoksja; 2) krwawienie z nosa; 3) perforacja przełyku; 4) zapalenie zatok; 5) oderwanie strun głosowych; 6) wgłobienie haka zakrętu hipokampa. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142966 Który wzór służący według ERC do doboru rurki intubacyjnej dla osób w wieku od 2 roku życia do wieku pokwitania jest prawidłowy:
- #1142967 Prawdopodobieństwo wystąpienia trudności w wentylacji z użyciem worka samorozprężalnego i maski twarzowej jest zwiększone w przypadku: 1) nadmiernego owłosienia twarzy; 2) ciężkich oparzeń twarzy; 3) otyłości olbrzymiej; 4) niestabilnych złamań kości twarzy; 5) bielactwa. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142969 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykorzystania ultrasonograficznego badania jamy brzusznej w SOR:
- #1142970 Do tak zwanych alarmujących objawów („czerwone flagi”) w wywiadzie, które powinny uczulić lekarza, że istnieje możliwość stosowania przemocy wobec osoby w starszym wieku zalicza się: 1) opóźnienie zgłoszenia się z urazem; 2) niejasne lub nieprawdopodobne wyjaśnienie urazu; 3) powtarzające się urazy; 4) opuszczanie umówionych wizyt i niestosowanie się do zaleceń dotyczących przyjmowania leków; 5) brak na SOR opiekuna, który towarzyszyłby pacjentowi z różnymi zaburzeniami. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142971 Przy przyjęciu do SOR, u chorego stwierdzono nagły, silny, rozdzierający ból w klatce piersiowej, umiejscowiony zamostkowo, promieniujący do okolicy międzyłopatkowej, o charakterze stałym, któremu towarzyszą duszność, nudności oraz obfite pocenie się. Obraz kliniczny wskazuje najprawdopodobniej na podejrzenie:
- #1142972 W leczeniu hiperkaliemii nie znajduje zastosowania:
1) 10% glukonian potasu;
2) salbutamol;
3) glukoza z insuliną;
4) wodorowęglan wapnia;
5) sól sodowa sulfonianu polistyrenu;
6) hemodializa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142973 Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podawania płynów i elektrolitów w SOR:
- #1142974 Wskaż powikłania terapii cukrzycowej kwasicy ketonowej w oddziale ratunkowym:<br>1) hipoglikemia;<br>2) hiperglikemia;<br>3) hipokaliemia;<br>4) hiperfosfatemia;<br>5) ostry zespół niewydolności oddechowej /ARDS/;<br>6) obrzęk mózgu.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142975 Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia przełomu nadnerczowego w SOR:
- #1142976 Oceniając przez około 5 sekund nawrót kapilarny (CRT - Capillary Refill Time) u pacjentów dorosłych należy ucisnąć:
- #1142977 U pacjentów dorosłych skuteczność zastosowanej przezskórnej stymulacji serca (transcutaneous cardiac pacing - TCP) należy ocenić poprzez sprawdzenie tętna na tętnicy:
- #1142978 Wobec pacjentów dorosłych w ramach działań w szpitalnym oddziale ratunkowym, wskazania do zastosowania wentylacji ze stałym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (tzw. CPAP - Continuous Positive Airway Pressure) obejmują:
- #1142979 Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji opublikowanych w 2021 roku, u pacjenta dorosłego w okresie poresuscytacyjnym poziom glukozy w surowicy krwi nie powinien przekraczać:
- #1142980 Uszereguj kolejność czynności wykonywanych w trakcie resuscytacji krążeniowo-
oddechowej według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji opublikowanych w 2021 roku:
1) sprawdzenie bezpieczeństwa;
2) 30 uciśnięć klatki piersiowej;
3) 2 oddechy ratownicze;
4) jeśli nie oddycha, wezwanie pomocy pod numerem 112 lub 999;
5) sprawdzenie oddechu;
6) oceń przytomności pacjenta;
7) udrożnienie dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142983 Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się mężczyzna w wieku 21 lat z bólem stawu skokowego po urazie skrętnym. Zgodnie z Ottawa Ankle Rules kwalifikacja pacjenta do wykonania zdjęcia RTG stawu skokowego odbywa się na podstawie:<br>1) obrzęku w okolicy kostki bocznej;<br>2) masywnego obrzęku w okolicy stawu;<br>3) bolesność tylnej krawędzi kostki bocznej;<br>4) bólu i niezdolności podczas obciążania kończyny i stawu;<br>5) obecności zasinienia u podstawy stopy po jej stronie bocznej.<br>Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142984 52-letni pacjent o masie ciała 80 kg, przebywający w SOR nagle stracił przytomność. Na podstawie wcześniejszego wywiadu medycznego dokonano pomiaru glikemii z krwi włośniczkowej 31 mg/dl. W SOR dostępne są ampułki Glucosum 20% w 10 ml. Postępowanie ratunkowe polega na dożylnym podaniu:
- #1142985 W przypadku wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, u pacjenta dorosłego dochodzi do zaburzeń oddechowo-krążeniowych określanych jako triada Cushinga. Wskaż jej objawy: 1) nieregularny oddech; 2) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 3) bradykardia; 4) tachykardia; 5) wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
- #1142986 Pacjent dorosły, o masie ciała 80 kg, doznał oparzeń II i III stopnia przedniej powierzchni klatki piersiowej. Zgodnie z „regułą dziewiątek” oraz regułą Parkland, w pierwszej dobie leczenia oparzenia należy podać dożylnie krystaloid w objętości:
- #1142987 Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent w wieku ok. 70 lat, po wcześniejszym omdleniu i z widocznymi objawami ostrej niewydolności krążenia, BP 70/30, bladość powłok skórnych, CRT 4 sek. Opisany stan pacjenta oraz poniższy zapis EKG wskazują na podjęcie decyzji o:
- #1142988 U pacjentów dorosłych, do zagrażających życiu przyczyn bólu w klatce piersiowej nie zalicza się:
- #1142989 U pacjenta dorosłego szpilkowate źrenice o średnicy poniżej 1 mm są charakterystyczne dla:
Następne pytania