LEK Remedium

#1150373 Do składowych zespołu nerczycowego należą: 1) obrzęki; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 4) DUB > 3,5 g/1,73m2; 2) ketonuria; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 5) krwinkomocz. 3) hipoalbuminemia; Prawidłowa odpowiedź to:
#1150374 W leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego stosuje się: 1) metronidazol po lub iv; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 4) wankomycynę po lub iv; 2) makrolidy po lub iv; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 5) cholestyraminę po. 3) cefalosporyny III generacji iv; Prawidłowa odpowiedź to:
#1150375 Pacjentka po 7 dniach leczenia infekcji dróg moczowych ciprofloksacyną i przejściowym ustąpieniu wszystkich dolegliwości 4. dnia, zaczęła skarżyć się na bóle brzucha, którym towarzyszyła gorączka i biegunki. Patogenem odpowiedzialnym za ten stan jest najprawdopodobniej:
#1150376 W patomechanizmie żółtaczki noworodków karmionych piersią bierze się pod uwagę:
#1150377 W organizmie płodu/noworodka w czasie niedotlenienia stwierdza się niżej wymienione, z wyjątkiem:
#1150378 Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej najczęściej występuje u niżej wymienionych dzieci, z wyjątkiem dzieci:
#1150379 Najmniej prawdopodobnym z niżej wymienionych objawów mukowiscydozy jest:
#1150380 Do częstych przyczyn przewlekłego kaszlu w wieku młodzieńczym nie zalicza się:
#1150381 Który z niżej wymienionych patogenów stanowi najczęstszą przyczynę zakażenia układu oddechowego w przebiegu mukowiscydozy?
#1150382 Wiadomość o urodzeniu dziecka z wadą wrodzoną lub chorobą uwarunkowaną genetycznie stanowi dla rodziny wstrząs psychiczny, a niekiedy nieuzasadnione poczucie winy. Która z niżej wymienionych faz reakcji rodziców na tę sytuację jest najmniej prawdopodobna?
#1150383 U 2-miesięcznego niemowlęcia dwojga zdrowych rodziców zaobserwowano zmiany na skórze głowy o charakterze tłustej, trudnej do usunięcia łuski, bez cech świądu, skóra innych obszarów ciała bez zmian patologicznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
#1150384 U noworodka w 10. dniu życia pojawiło się obustronne zapalenie spojówek, a w następnej dobie nieżyt nosa, męczący kaszel i wymioty. W badaniach dodatkowych stwierdzono prawidłową morfologię, nieznacznie podwyższony poziom CRP i śródmiąższowe zmiany zapalne płuc. Najbardziej prawdopodobną etiologią tego stanu spośród niżej wymienionych jest:
#1150385 Przerostowe zwężenie odźwiernika charakteryzuje się: 1) obecnością przerostu komórek warstwy okrężnej mięśni gładkich odźwiernika; 2) częstszym występowaniem u dziewczynek; 3) chlustającymi wymiotami treścią żołądkową; 4) odwodnieniem z kwasicą metaboliczną; 5) podwyższeniem aktywności acetylocholinesterazy w ocenie histopatologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
#1150386 Cholestazę cechuje: 1) zwiększona synteza i sekrecja żółci do dwunastnicy; 2) obniżona synteza i sekrecja żółci do dwunastnicy; 3) wzrost stężenia ferrytyny i transferryny; 4) wzrost stężenia bilirubiny, kwasów żółciowych; 5) zespół złego wchłaniania prowadzący do niedożywienia, upośledzenia wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
#1150387 W leczeniu stanu astmatycznego u dzieci nie należy podawać: 1) szybkodziałających beta2-mimetyków; &emsp;&emsp; 4) leków uspokajających; 2) leków przeciwkaszlowych; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 5) tlenu. 3) glikokortykosteroidów; Prawidłowa odpowiedź to:
#1150388 W przebiegu wstrząsu anafilaktycznego nie występuje:
#1150389 Rozpoznanie mukowiscydozy opiera się na:
#1150390 Najczęstszym patogenem bakteryjnym wywołującym zapalenie płuc u dzieci jest:
#1150391 W leczeniu zaostrzenia astmy u dzieci lekiem z wyboru jest:
#1150392 Objaw kliniczny, który nie jest typowy dla wrodzonej niedoczynności tarczycy to:
#1150393 Noworodek urodzony w fizjologicznym terminie porodu otrzymał ocenę w skali Apgar odpowiednio w 1. minucie 1 punkt, a w 5. minucie 3 punkty. Wymagał działań resuscytacyjnych, a następnie w 1. godzinie życia wystąpiły drgawki uogólnione. Która z wymienionych metod leczniczych jest aktualnie uważana za metodę z wyboru w tym przypadku?
#1150394 Najczęstszą lokalizacją nieziarniczych chłoniaków złośliwych u dzieci jest:
#1150395 Chłopiec 12-letni zgłosił się do lekarza z powodu występujących od kilku tygodni zmian skórnych o charakterze rumienia w okolicy powiek, brody i policzków, wysypki rumieniowej zlokalizowanej nad stawami obu rąk, łokci i kolan oraz osłabienia mięśni obręczy barkowej. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego, poza zmianami skórnymi, stwierdzono obrzęk powiek i wargi górnej, drobne owrzodzenia w obrębie małżowin usznych oraz bolesność palpacyjną i przykurcze mięśni obręczy barkowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
#1150396 Niemowlę 6-miesięczne z występującym od kilkunastu godzin niepokojem, rozdrażnieniem i pogorszeniem apetytu. W tym czasie dziecko oddało kilka luźnych stolców oraz wielokrotnie zwymiotowało mlekiem. Na podstawie nieprawidłowego wyniku badania mikrobiologicznego stolca rozpoznano zakażenie rotawirusowe. W leczeniu należy zastosować:
#1150397 Do niepokojących objawów klinicznych mogących wskazywać na pierwotne niedobory odporności nie należy:
#1150398 Do nakłucia żyły obwodowej u noworodków w pierwszej kolejności wybiera się żyły:
#1150399 Szczepienie podskórne u niemowląt w wieku < 12 miesięcy wykonuje się zazwyczaj w obrębie:
#1150400 Która z wymienionych poniżej pozycji jest zalecana przy płukaniu żołądka u dzieci starszych?
#1150401 Wskazaniem względnym do tonsilotomii u 10-letniego chłopca nie jest/nie są:
#1150402 Które z wymienionych poniżej objawów klinicznych są charakterystyczne dla odwodnienia umiarkowanego stopnia u dzieci z ostrą biegunką? 1) słabe pragnienie; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 4) senność; 2) niepokój, pobudzenie; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 5) fałd skórny rozprostowuje się powoli. 3) łapczywe pragnienie; Prawidłowa odpowiedź to:
#1150403 Wskazaniem do antybiotykoterapii w przebiegu ostrej biegunki u dzieci jest/są:
#1150404 Który z wymienionych poniżej leków należy zastosować w pierwszej kolejności w profilaktyce napadów częstoskurczu nadkomorowego u 10-letniego chłopca?
#1150405 Wskaż prawidłowe stwierdzenia na temat złamania szyjki kości udowej: 1) jest częste u osób w podeszłym wieku; 2) częściej zdarza się u kobiet; 3) leczenie operacyjne polega na zespoleniu odłamów; 4) leczenie operacyjne polega na wszczepieniu protezy; 5) leczenie operacyjne jest wskazane tylko u osób młodych. Prawidłowa odpowiedź to:
#1150406 Najczęstsze przyczyny ostrego zapalenia trzustki to: 1) alkoholowa marskość wątroby; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 4) dieta niskobiałkowa; 2) nadmiar tłuszczu w pożywieniu; &emsp;&emsp;&emsp;&emsp; 5) kamica żółciowa. 3) spożycie nadmiernej ilości alkoholu; Prawidłowa odpowiedź to:
#1150407 Okresowe badania kontrolne po wycięciu jelita grubego z powodu raka powinny obejmować: 1) badanie USG brzucha i RTG klatki piersiowej; 2) badanie kolonoskopowe; 3) oznaczenie poziomu CEA; 4) RTG z wlewem cieniującym z barytem; 5) oznaczenie fosfatazy alkalicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
#1150408 Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego: 1) nie należy operować techniką laparoskopową; 2) może występować w każdym wieku; 3) charakterystyczny jest ból przemieszczający się z nadbrzusza w prawe podbrzusze; 4) u obu płci występuje z podobną częstością; 5) często towarzyszy rakowi kątnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
#1150409 W Polsce pobranie narządów po śmierci pacjenta może być przeprowadzone:
#1150410 Drenaż za pomocą drenu „T” sposobem Kehra jest używany do drenowania:
#1150411 U 35-letniego pacjenta po zaopatrzonym złamaniu kości skokowej, obserwowano zmiany zanikowe mięśni i bolesny obrzęk okolicy stawu skokowego. Po 3 tygodniach trwania dolegliwości w RTG pojawiły się zmiany zanikowe kości okolicy szczeliny złamania. Przedstawione objawy mogą odpowiadać:
#1150412 U pacjenta w pierwszej dobie po hemikolektomii prawostronnej z powodu silnych dolegliwości bólowych w obrębie jamy brzusznej, wykonano zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej na stojąco, na którym stwierdzono obecność powietrza pod obiema kopułami przepony. Jakie postępowanie będzie najbardziej prawidłowe?
#1150413 Jaki narząd jest najczęstszym miejscem lokalizacji przerzutów z nowotworów innych narządów?
#1150414 W gastroskopii wykonanej u 55-letniego pacjenta z powodu poszukiwania przyczyny anemii stwierdzono w obrębie trzonu żołądka guz o średnicy 6 cm pokryty prawidłową błoną śluzową, za wyjątkiem owrzodzenia o średnicy ok. 2 cm położonego na szczycie guza. W głębokich wycinkach pobranych z guza stwierdzono wrzecionowate komórki z ekspresją antygenu CD 117. W tomografii komputerowej nie stwierdzono patologicznych ognisk poza zmianą pierwotną. Wskaż najbardziej prawidłowe postępowanie:
#1150415 Chory lat 45 zgłosił się na Szpitalny Oddział Ratunkowy z powodu stwierdzenia czyraka okolicy podżuchwowej prawej. Poza wymianą zastawki aortalnej z powodu choroby reumatycznej chory bez obciążeń. Fizykalnie stwierdza się zaczerwieniony, bolesny guz w okolicy podżuchwowej ze zbieleniem na szczycie. Osłuchowo w II przestrzeni międzyżebrowej po stronie prawej od mostka wyraźnie słyszalny dźwięk sztucznej zastawki. Poza tym w badaniu fizykalnym bez zmian. Co powinno obejmować prawidłowe postępowanie w takim przypadku?
#1150416 Pacjent lat 75 wezwał Pogotowie Ratunkowe z powodu silnego bólu lewej kończyny górnej. Ból sięga od łokcia obwodowo, chory nie może poruszać ręką. Podczas badania fizykalnego stwierdza się ochłodzenie kończyny, zaburzenia czucia skórnego. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie doraźne?
#1150417 Pacjent lat 25 zgłosił się z powodu świądu oraz okresowych plamień z odbytu występujących głównie po wypróżnieniu. Dodatkowo anamneza ujawniła okresowo pojawiające się bóle brzucha. W badaniu fizykalnym poza tkliwością w śródbrzuszu bez odchyleń od normy. W anoskopii zaczerwieniona, obrzęknięta błona śluzowa kanału odbytu, z widocznymi dwoma szczelinami odbytu, jedną na spoidle tylnym, drugą na prawo-bocznej ścianie. Które z niżej wymienionych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
#1150418 Pacjent lat 57 z potwierdzonym histologicznie guzem typu adenocarcinoma w zagięciu śledzionowym okrężnicy. W tomografii komputerowej poza guzem pierwotnym innych zmian nie stwierdzono. Anestezjologicznie pacjent sklasyfikowany jako ASA 2. Chirurgicznym postępowaniem z wyboru będzie w takim przypadku:
#1150419 Chora 3 dni po zabiegu operacyjnym z powodu raka pęcherzykowego tarczycy zgłasza drętwienia palców, mrowienie wokół ust, jest zdenerwowana, przestraszona. Na podstawie przedstawionych objawów zaproponuj najbardziej prawidłowe postępowanie terapeutyczne:
#1150420 Do leczenia szpitalnego przyjęto 56-letnią pacjentkę po urazie czaszkowo-mózgowym. Chora otwiera oczy w odpowiedzi na bodziec bólowy, na który odpowiada reakcją zgięciową (wycofaniem kończyny). Jest zdezorientowana i w kontakcie ograniczonym na tyle, że zebranie wywiadu jest niemożliwe. Jaki jest wynik oceny pacjentki w skali śpiączki Glasgow (Glasgow Coma Scale - GCS)?
#1150421 Na szpitalny oddział ratunkowy zgłosił się 35-letni mężczyzna z dolegliwościami bólowymi okolicy odbytu. Odczuwa silny ból przy siedzeniu i wypróżnieniach. Dolegliwości trwają od 2 dni i stopniowo się nasilają. Fizykalnie stwierdza się bolesny guz na prawym pośladku, w odległości około 3 cm od kanału odbytu. Skóra nad guzem jest niezmieniona. Badanie per rectum jest niemiarodajne ze względu na silny ból i trudność z jego przeprowadzeniem. Jakie jest najbardziej prawidłowe postępowanie w tym przypadku?
#1150422 Podczas gastroskopii wykonywanej z powodu dolegliwości dyspeptycznych u 78-letniego mężczyzny stwierdzono kraterowate owrzodzenie średnicy około 4 cm położone w okolicy wpustu. W pobranych wycinkach stwierdzono utkanie raka żołądka typu jelitowego. Wg klasyfikacji American Society of Anaesthesiology pacjent jest w grupie II. Które z niżej wymienionych postępowań jest najbardziej prawidłowe?

Następne pytania