W terapii bólu u chorego na nowotwór, do 2. szczebla drabiny analgetycznej zalicza się niżej wymienione, <b><u>z wyjątkiem</u></b>:

C

Pytanie wymaga korekty, ponieważ nie ma jednej prawidłowej odpowiedzi. Hydromorfon jest jednoznacznie lekiem III szczebla drabiny analgetycznej (silnym opioidem), więc również nie należy do II szczebla. Tapentadol natomiast nie został jednoznacznie przypisany do żadnego szczebla w klasycznej drabinie WHO i jego kwalifikacja wynika raczej z praktyki klinicznej niż z oficjalnych wytycznych. W konsekwencji zarówno odpowiedź C, jak i D mogą zostać uznane za prawidłowe, co czyni pytanie niejednoznacznym. Na jesiennym egzaminie LEK w 2025r odpowiedź C została uznana za prawidłową Komentarze Remedium: - Michał Gutowski, 2026-05-09T13:05:14+02:00: Tapentadol i hydromorfon (hydromorfon jest 5-10 razy silniejszy niż morfina) należą do III szczebla drabiny. Zatem prawidłowe powinny być odpowiedzi C i D. - Zuzanna Bekta, 2026-07-27T13:57:05+02:00: &#64;Michał G. Źródłem całego zamieszania może być tabela &#34;Drabina analgetyczna WHO w połączeniu z innymi metodami leczenia bólu&#34; z Małego Szczeklika. Tapentadol został w niej przypisany do III szczebla, natomiast na II szczeblu wymieniono małe dawki morfiny, oksykodonu i hydromorfonu. W pytaniu doprecyzowano „małe dawki” jedynie przy morfinie, a przy hydromorfonie tego określenia zabrakło. Sam w sobie „hydromorfon” jest silnym opioidem i należy do III stopnia drabiny, dlatego odpowiedź D również może wydawać się prawidłowa. Na egzaminie odpowiedź C została uznana za prawidłową.