Które z niżej wymienionych leków stosuje się w leczeniu krztuśca? 1. trimetoprim – sulfametoksazol; 2. azytromycyna; 3. amoksycylina; 4. klarytromycyna; 5. penicylina fenoksymetylowa. Prawidłowa odpowiedź to:

A

Poprawna odpowiedź: A (1,2,4). Leczeniem z wyboru w krztuścu są makrolidy – azytromycyna i klarytromycyna skutecznie eliminują Bordetella pertussis z dróg oddechowych, skracają okres zakaźności i łagodzą przebieg choroby; azytromycyna bywa preferowana ze względu na krótki schemat dawkowania i dobrą tolerancję. Trimetoprim–sulfametoksazol stanowi uznaną alternatywę u chorych z przeciwwskazaniami do makrolidów, jednak nie zaleca się jego stosowania u niemowląt <2 miesięcy z powodu ryzyka hiperbilirubinemii i kernicterus. Beta-laktamy (amoksycylina, penicylina fenoksymetylowa) nie są skuteczne wobec B. pertussis i nie powinny być stosowane jako terapia celowana. Czasami paciorkowce z grupy A wywołują płonicę, najczęściej u dzieci w wieku 5-12 lat. Gorączka zwykle wyprzedza o 2-3 dni wystąpienie bólu głowy i zapalenia gardła. Wygląd wysypki jest zmienny, typowa wysypka grudkowo-plamista przypomina „papier ścierny”, z zaczerwienieniem policzków, bez zmian wokół ust. Język jest obłożony białawym nalotem i może być bolesny i obrzęknięty. Odra przebiega z okresem prodromalnym (kaszel, katar, zapalenie spojówek) i grudkowo-plamistą wysypką zaczynającą się od twarzy, często z plamkami Koplika;Ospa wietrzna daje pęcherzykowe zmiany w różnych stadiach rozwoju; Mononukleoza zakaźna objawia się anginą i limfadenopatią, a wysypka pojawia się zwłaszcza po ampicylinie;Błonica charakteryzuje się obecnością błon rzekomych w gardle, a nie wysypką drobnoplamistą. Komentarze Remedium: - Wiktoria Chałupniczak, 2025-04-15T11:13:29+02:00: odp A - Jakub Bączyński, 2025-05-02T18:20:13+02:00: @Wiktoria C. Zgadza się :)