Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1151702
48-letnia kobieta zgłasza się do szpitala z objawami zapalenia żył powierzchownych prawej kończyny dolnej. Która z poniższych metod <b><u>nie jest</u></b> metodą leczenia tej choroby?
- podwiązanie chorej żyły w miejscu jej ujścia.
- usuniecie żyły objętej zakrzepem.
- okłady z octanu glinu.
- heparyna drobnocząsteczkowa podawana podskórnie.
- niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: D. Powierzchowne zapalenie żył leczy się głównie zachowawczo: odpoczynek, uniesienie kończyny, kompresjoterapia, ciepłe okłady oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzą ból i obrzęk; można stosować również okłady ściągające (np. z octanu glinu). W przypadkach rozległego procesu, nawrotów lub wysokiego ryzyka szerzenia się w kierunku układu głębokiego rozważa się leczenie chirurgiczne (podwiązanie w ujściu, wycięcie zmienionego odcinka). Systemowa antykoagulacja nie stanowi leczenia rutynowego w izolowanym zapaleniu żył powierzchownych i jest zarezerwowana dla sytuacji zagrożenia progresją do układu głębokiego.
Leczenie zachowawcze
- Wysychające okłady z octanu glinu (Altacetu) i wcieranie maści zawierającej heparynę i/lub steroidy.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne - w pierwszym okresie choroby najkorzystniejsze są wstrzyknięcia domięśniowe fenylbutazonu (Butapirazol) w dawce 600 mg/24 h. Lek można również podawać doustnie i doodbytniczo.
- Stwierdzenie na podstawie USG skrzeplin w żyłach głębokich lub przeszywających - leczenie jak zakrzepicy żył głębokichWskazania do operacji - zmiany zapalne i zakrzepowe umiejscowione w okolicy ujścia żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej do żył głębokich, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo przedostania się skrzeplin do żył głębokich i zatoru tętnicy płucnej.Leczenie chirurgiczne - podwiązanie chorej żyły w miejscu ujścia do żyły głębokiej lub jej usunięcie.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2024
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.