Która metoda chirurgiczna może być formą leczenia u chorego z rozpoznaną przetoką okołoodbytniczą?

E

Poprawna odpowiedź: E. (B): Fistulotomia (rozcięcie i wyłuszczenie kanału przetoki) jest metodą z wyboru w przypadku niskich, prostych przetok, ponieważ minimalizuje ryzyko uszkodzenia zwieraczy. (A): Fistulektomia (całkowite wycięcie kanału) może być rozważana w przetokach nawrotowych lub o nietypowej anatomii, choć wiąże się z większą utratą tkanek. (C) Wstrzyknięcie kleju tkankowego (fibrynowego lub cyjanoakrylowego) to technika oszczędzająca zwieracze stosowana w wybranych przypadkach, zwykle jako metoda alternatywna lub uzupełniająca. „Metoda Hipokratesa” odnosi się do leczenia z wykorzystaniem setonu – drenującego lub tnącego – stosowanego w przetokach złożonych, szczególnie gdy istnieje ryzyko uszkodzenia zwieraczy przy jednoczasowym wycięciu przetoki. Leczenie - Przecięcie (rozcięcie) kanału przetoki (fistulotomia). - Wycięcie przetoki (fistulektomia). - Powolne przecinanie zwieracza zewnętrznego odbytu nitką lub gumką przeprowadzoną przez kanał przetoki i stopniowo zaciskaną. - Podanie kleju tkankowego do kanału przetoki. Jedna z tych metod stosowanych do dziś nosi nazwę metody Hipokratesa (powolnego przecięcie przetoki z zaoszczędzeniem zwieracza poprzez przełożenie nici chirurgicznej przez kanał przetoki).