Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci:1) wymaga natychmiastowego włączenia empirycznej antybiotykoterapii przed ustaleniem etiologii;2) większość przypadków ma etiologię wirusową;3) objawami mogą być: wymioty z bólem głowy, sztywność karku, światłowstręt, gorączka;4) badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego może wykazać zwiększoną ilość komórek zapalnych oraz białka, niezależnie od etiologii;5) zawsze prowadzi do nieodwracalnych zmian w mózgu.

B

Poprawna odpowiedź: B. U dzieci, zwłaszcza poza okresem noworodkowym i bez objawów ciężkiego zakażenia ogólnoustrojowego, najczęściej występuje aseptyczne (wirusowe) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Typowe objawy kliniczne obejmują ból głowy, wymioty, gorączkę, sztywność karku oraz światłowstręt, przy czym u niemowląt obraz kliniczny bywa mniej swoisty i może mieć łagodniejszy lub nietypowy przebieg. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego zwykle stwierdza się pleocytozę oraz podwyższone stężenie białka zarówno w zapaleniu wirusowym, jak i bakteryjnym; różnicowanie opiera się na typie dominujących komórek, stopniu wzrostu białka oraz stężeniu glukozy. Dystraktor nr 1 jest podchwytliwy, ponieważ empiryczna antybiotykoterapia jest bezwzględnie pilna przy podejrzeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, jednak w sytuacjach niskiego ryzyka etiologii bakteryjnej możliwe jest krótkie odroczenie leczenia do czasu wykonania wstępnej diagnostyki (np. punkcji lędźwiowej). Leczenie należy wdrożyć jak najszybciej, do 3 godzin od pierwszego kontaktu z lekarzem. Na podstawie:1. „Pediatria", Tom Lissauer, Will Carroll; red. wyd. pol.: Andrzej Milanowski, wyd. V, Edra Urban & Partner, Wrocław 20182. Algorytm postępowania w podejrzeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i młodzieży. (n.d.). Medycyna Praktyczna. Retrieved December 22, 2025, from Zobacz źródło