Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące boreliozy:

B

Poprawna odpowiedź: B. Izolowane porażenie nerwu twarzowego z pleocytozą w płynie mózgowo-rdzeniowym w Polsce jest najczęściej wywołane przez boreliozę, szczególnie w regionach endemicznych. W praktyce klinicznej, obecność limfocytarnej pleocytozy w płynie mózgowo-rdzeniowym u pacjenta z izolowanym porażeniem nerwu twarzowego silnie sugeruje neuroboreliozę, a inne przyczyny są bardzo rzadkie w tej populacji. Badania z krajów o wysokiej zapadalności na boreliozę, takich jak Polska, Szwecja czy Holandia, potwierdzają, że niemal wszystkie przypadki takiego obrazu klinicznego są związane z zakażeniem Borrelia burgdorferi. Na podstawie: Bremell D, Hagberg L. Clinical characteristics and cerebrospinal fluid parameters in patients with peripheral facial palsy caused by Lyme neuroborreliosis compared with facial palsy of unknown origin (Bell's palsy). BMC Infect Dis. 2011 Aug 10;11:215. doi: 10.1186/1471-2334-11-215. PMID: 21831262; PMCID: PMC3176206. Pozostałe stwierdzenia są nieprawidłowe: rumień wędrujący pojawia się zwykle po kilku dniach do kilku tygodni od ukłucia kleszcza (najczęściej 3–30 dni), a nie po 12 miesiącach; u dzieci poniżej ok. 8–9. roku życia leczeniem z wyboru są amoksycylina lub cefuroksym aksetylu, natomiast doksycykliny zazwyczaj się unika ze względu na powikłania; w diagnostyce serologicznej badaniem przesiewowym jest test ELISA, a Western blot pełni rolę badania potwierdzającego; podejrzenie neuroboreliozy nie stanowi przeciwwskazania do punkcji lędźwiowej – wręcz przeciwnie, LP jest badaniem wskazanym w celu potwierdzenia rozpoznania, o ile nie występują cechy podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego.