Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipertrofii odźwiernika (pylorostenozy):

E

Poprawna odpowiedź: E. Hipertrofię odźwiernika (pylorostenoza) leczy się operacyjnie. Standardową i skuteczną metodą jest pyloromiotomia Ramstedta, wykonywana również techniką laparoskopową, która polega na podłużnym przecięciu przerosłego mięśnia w celu przywrócenia drożności. Przed operacją konieczna jest korekcja odwodnienia oraz zasadowicy hipochloremiczno-hipokaliemicznej. Leczenie wstępne polega na nawodnieniu i wyrównaniu wszelkich zaburzeń elektrolitowych za pomocą płynów dożylnych. Po nawodnieniu oraz wyrównaniu zaburzeń kwasowo-zasadowych i elektrolitowych wykonuje się zabieg chirurgiczny, który polega na przeprowadzeniu pyloromiotomii, czyli zabiegu, w którym jest przecinana jedynie warstwa mięśniowa odźwiernika z pozostawieniem nienaruszonej błony śluzowej (ryc. 14.3d). Choroba ujawnia się zazwyczaj między 2. a 8. tygodniem życia. Typowe są gwałtowne, chlustające wymioty bez domieszki żółci. Żółtaczka występuje rzadko i nie jest objawem charakterystycznym, a tzw. „stolce głodowe” nie mają wartości diagnostycznej. Choroba ujawnia się pomiędzy 2. a 8.tygodniem życia, niezależnie od wieku ciążowego.(..) Objawy kliniczne to:- chlustające wymioty (niepodbarwione żółcią), których nasilenie i częstość zwiększają się z czasem- po wymiotach stale utrzymujący się głód, dzieci tracą apetyt jedynie w przypadku znacznego odwodnienia- utrata masy ciała w przypadku późnego zgłoszenia się do lekarza.