Pytanie #1151560
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania bliższego końca kości udowej:
- w złamaniu zaklinowanym częściej dochodzi do martwicy głowy kości udowej
- złamanie podgłowowe, przywiedzeniowe rokuje najgorzej samoistny zrost
- złamanie odwiedzeniowe nigdy nie jest złamaniem zaklinowanym
- w złamaniu przywiedzeniowym nie ma skrócenia kończyny
- u młodych, mobilnych pacjentów preferuje się endoprotezoplastykę połowiczą
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Złamanie podgłowowe przywiedzeniowe zalicza się do grupy złamań szyjki kości udowej o zdecydowanie najgorszym rokowaniu w zakresie samoistnego zrostu. Wynika to z niekorzystnych warunków biomechanicznych i anatomicznych: odłam dalszy jest ustawiony w przywiedzeniu i rotacji, co powoduje znaczne przemieszczenie powierzchni złamania, utratę kontaktu korowego oraz zwiększone siły ścinające działające na miejsce urazu. Dodatkowo w tej lokalizacji często dochodzi do przerwania unaczynienia głowy kości udowej, co sprzyja niedokrwieniu i martwicy oraz znacząco obniża szanse na prawidłowy zrost.
Źródła:
Tagi: Medycyna ratunkowa i intensywna terapia, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2026
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.