Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1151218
W ramach ostrego dyżuru chirurgicznego przyjęto chorego z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego. W gastroskopii stwierdzono owrzodzenie opuszki dwunastnicy z czynnym krwawieniem. Wykonano endoskopową hemostazę za pomocą ostrzyknięcia solą fizjologiczną z adrenaliną uzyskując zatrzymanie krwawienia. Po wyrównaniu wolemii ustabilizowano stan chorego i uzyskano wartości tętna i ciśnienia tętniczego w granicach normy. Około 20 h później doszło do obniżenia ciśnienia tętniczego do ok. 100/60 mmHg, wzrostu tętna do 120 ud/min. Jakie jest najlepsze postępowanie w tym przypadku?
- zwiększenie dawek inhibitorów pompy protonowej.
- zabieg operacyjny.
- przetoczenie 2 jednostek koncentratu krwinek czerwonych.
- podanie amin presyjnych.
- gastroskopia.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Jesień 2013, Chirurgia ogólna, poza_publiczna_baza_CEM
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.