Pytanie #1150456
Wskaż zdanie <b><u>nieprawidłowe</u></b> dotyczące HTZ:
- kobiety stosujące estrogenową terapię zastępczą wymagają biopsji endometrium przynajmniej raz w roku.
- utrzymujące się krwawienie u pacjentki stosującej HTZ ze zmierzoną ultrasonograficznie grubością endometrium wynoszącą 3 cm nie wymaga dalszej diagnostyki.
- estrogenowa terapia zastępcza powoduje obniżenie frakcji cholesterolu LDL i wzrost HDL.
- HTZ zmniejsza ryzyko choroby wieńcowej w grupie pacjentek do dziesięciu lat po menopauzie.
- HTZ powoduje wzrost gęstości mammograficznej piersi w pierwszych miesiącach leczenia.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Utrzymujące się krwawienie u pacjentki stosującej HTZ zawsze wymaga dalszej diagnostyki — grubość endometrium 3 cm (30 mm) jest wyraźnie patologiczna i obliguje do oceny histopatologicznej. Estrogeny bez progestagenu zwiększają ryzyko zmian endometrium. HTZ obniża LDL i podnosi HDL, może zmniejszać ryzyko choroby wieńcowej jeśli rozpoczyna się w ciągu 10 lat od menopauzy, oraz zwiększa gęstość mammograficzną.
Podczas pierwszych miesięcy leczenia mogą wystąpić krwawienia i plamienia. Należy poinformować pacjentkę o konieczności zgłoszenia każdego krwawienia oraz plamienia, jeżeli utrzymuje się ono po 6 miesiącach leczenia, wystąpi po tym czasie lub utrzymuje się po zaprzestaniu leczenia. Pacjentka powinna zostać poddana badaniu ginekologicznemu, w tym biopsji endometrium, w celu wykluczenia złośliwego procesu rozrostowego endometrium.
Źródło:
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Wiosna 2013, Położnictwo i ginekologia, poza_publiczna_baza_CEM
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.