Pytanie #1149707
Duszność i tachypnoe (48 oddechów/min) u przytomnej kobiety w 30. Hbd jest wskazaniem do:
- oceny saturacji pulsoksymetrem i wczesnego podania tlenu.
- oceny kapnometrii i wykonania gazometrii.
- podania benzodwuazepiny i nałożenia maseczki twarzowej bez podłączania tlenu.
- tachypnoe u kobiety w 30. tygodniu ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym i nie należy z tego powodu podawać tlenu nawet przy subiektywnym uczuciu duszności, ponieważ tlen jest szkodliwy dla płodu.
- wszystkie powyższe stwierdzenia są nieprawdziwe.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
U kobiety w 30. tygodniu ciąży nasilona duszność i tachypnoe (48/min) wymaga natychmiastowej oceny saturacji — pulsoksymetria i wczesne podanie tlenu są priorytetem, ponieważ hipoksja matki szybko upośledza utlenowanie płodu. Celem jest utrzymanie SpO2 zwykle ≥95% (PaO2 >70 mmHg). Kapnometria i gazometria są przydatne później do oceny wentylacji i równowagi kwasowo‑zasadowej, ale nie zastępują natychmiastowego monitorowania SpO2 i tlenoterapii. Podanie benzodiazepiny bez tlenu jest nieuzasadnione i ryzykowne, a twierdzenie, że tlen jest szkodliwy dla płodu, jest nieprawdziwe — priorytetem jest zapobieganie hipoksji.
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia, poza_publiczna_baza_CEM
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.