Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1149690
52-letnia kobieta, od roku zmiana zachowania, współwystępują objawy zespołu depresyjnego, kilkakrotnie wystąpiły omdlenia ortostatyczne, pojawiło się drżenie parkinsonowskie, halucynacje wzrokowe. Po zastosowaniu niedużej dawki haloperidolu wystąpiły nasilone objawy pozapiramidowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- depresja psychotyczna.
- schizofrenia paranoidalna.
- otępienie w przebiegu choroby Alzheimera.
- otępienie z ciałami Lewy’ego.
- zaburzenia lękowo-depresyjne.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Według kryteriów diagnostycznych rozpoznania DLB (dementia with Lewy bodies) wg ICD-10 do objawów występujących w tym otępieniu należą m.in.: objawy zespołu parkinsonowskiego, silna nadwrażliwość na neuroleptyki, powtarzające się upadki i omdlenia, przemijające zaburzenia świadomości o niejasnej etiologii, halucynacje, usystematyzowane urojenia, depresja, względnie zachowane struktury środkowego płata skroniowego widoczne w obrazie TK/MR, uogólniony niski wychwyt w badaniu perfuzyjnym SPECT/PET, z redukcją aktywności w okolicy potylicznej, nieprawidłowa (niski wychwyt) MIBG (scyntygrafia mięśnia sercowego), widoczna aktywność fal wolnych w badaniu EEG,z falami ostrymi z płata skroniowego.
Źródło:
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Jesień 2014, Psychiatria, poza_publiczna_baza_CEM
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.