Pytanie #1148770
50-letnia kobieta ma od kilku miesięcy świąd skóry, szczególnie na tułowiu i kończynach. Świąd występuje głównie wieczorem, po kąpieli. Pacjentka stosowała różne maści i olejki „chłodzące”, próbowała stosować hydroksyzynę na noc - wszystko bezskutecznie. W badaniu przedmiotowym poza przeczosami na skórze ramion i tułowia nie ma zmian. W badaniach laboratoryjnych: alkaliczna fosfataza i GGTP 1,5 x górna granica normy. AST i ALT - prawidłowe. Cholesterol 260 mg%, bilirubina 1,0 mg%. W badaniu USG nie opisano nieprawidłowości w narządach jamy brzusznej. W przedstawionej sytuacji klinicznej należy w pierwszej kolejności wykonać:
- badanie stolca na obecność jaj pasożytów i cyst lamblii.
- testy skórne w kierunku alergii pokarmowej.
- badanie przeciwciał przeciwmitochondrialnych w surowicy krwi.
- próbę zmiany używanych proszków do prania i rodzaju bielizny noszonej przez chorą.
- skierować chorą do dermatologa.
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Wiosna 2014, Choroby wewnętrzne, poza_publiczna_baza_CEM
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.