Pytanie #1148769
40-letni mężczyzna z powodu kilkudniowych, pierwszych w życiu objawów refluksu żołądkowo-przełykowego miał gastroskopię, w czasie której wykonano test ureazowy. Wynik był dodatni. W wywiadach nie ma choroby wrzodowej, niedokrwistości ani raka żołądka w rodzinie. Nie zażywa niesteroidowych leków przeciwzapalnych ani nie pali papierosów. Przeprowadzono eradykację <i>Helicobacter pylori</i> (Hp). Miesiąc po tym leczeniu pacjent z własnej inicjatywy wykonał test serologiczny (krew z palca) w kierunku <i>Helicobacter pylori</i>. Wynik był dodatni. W przedstawionej sytuacji klinicznej należy:
- powtórzyć gastroskopię z testem ureazowym na Hp.
- wykonać test oddechowy w celu potwierdzenia zakażenia Hp.
- zalecić powtórną eradykację <i>Helicobacter pylori</i> innymi niż poprzednio lekami.
- zastosować leczenie inhibitorem pompy protonowej (np. omeprazol) przez miesiąc i powtórzyć test serologiczny<br>na Hp.
- wyjaśnić pacjentowi, że przeciwciała przeciw Hp wykryte testem serologicznym mogą być obecne we krwi przez lata, co nie świadczy o zakażeniu i nie zawsze wymaga leczenia.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Wiosna 2014, Choroby wewnętrzne, poza_publiczna_baza_CEM
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.