Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1148744
W badaniu usg nerek 53-letniej kobiety stwierdzono dwie torbiele korowe prawej nerki, o średnicy 1 cm i 2 cm. Pacjentka skarży się na uderzenia gorąca i uczucie rozdrażnienia, jej ojciec zmarł na raka płuc w wieku 83 lat, a matka na udar mózgu w wieku 77 lat. RR 135/80 mmHg, kreatynina 0,8 mg/dl, FSH 53 mIU/I. Analiza moczu w normie. Lekarz powinien:
- rozpoznać torbiele proste nerki i zalecić kontrolę usg za rok.
- rozpoznać torbielowatość wrodzoną nerek i zalecić badania genetyczne.
- rozpoznać torbielowatość nabytą nerek i wykonać biopsję mniejszej torbieli.
- rozpoznać torbielowatość nabytą nerek i wykonać biopsję większej torbieli.
- podejrzewać ektopowe wydzielanie FSH i wykonać test hamowania E3.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Rozpoznanie [torbieli prostych nerek]: podstawową metodą jest USG; TK i MR wykorzystuje się głównie w diagnostyce różnicowej. Najważniejsze jest wykluczenie nowotworu. Leczenie: bezobjawowe torbiele proste nerek nie wymagają dalszej obserwacji...
Rozpoznanie [wielotorbielowatości nerek]: na podstawie badań obrazowych, głównie – liczne torbiele w obu nerkach i znaczne powiększenie nerek. Nie wykonuje się badań genetycznych w celu rozpoznania ADPKD u osoby z typowym obrazem klinicznym.
Nabyta torbielowatość nerek to obecność ≥4 torbieli w każdej nerce u osoby z przewlekłą chorobą nerek (PChN) inną niż wielotorbielowatość nerek, w okresie zaawansowanej PChN.
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Wiosna 2014, Medycyna rodzinna, poza_publiczna_baza_CEM
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.