Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1148050
Pacjentka lat 30 w zgłosiła się do lekarza w 33 tygodniu ciąży z powodu świądu skóry dłoni, z widocznymi przeczosami. Towarzyszą temu zmęczenie, wymioty i bóle brzucha. W badaniach laboratoryjnych występują podwyższone wartości enzymów wątrobowych: ALAT i AspAT. U pacjentki należy podejrzewać:
- wewnątrzwątrobową samoistną cholestazę ciężarnych.
- zapalenie wyrostka robaczkowego.
- poród przedwczesny.
- wszawicę.
- błąd dietetyczny.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Rozpoznanie [wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych (ICP) ] opiera się na stwierdzeniu: świądu dotyczą głównie dłoni i stóp, nasilającego się szczególnie wieczorem i w nocy; podwyższenia wartości kwasów żółciowych ( > 10 µmol/l), aminotransferaz alaninowej (AlA T) i asparaginianowej (AspAT) oraz y-glutamylotranspeptydazy (GGTP); samoistnego ustąpienia objawów w ciągu 2-3 tygodni po porodzie; braku innych chorób wywołujących świąd i żółtaczkę.
Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia, poza_publiczna_baza_CEM
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.