Przejdź do treści

Bazy / LEK Remedium

Pytanie #1147575

Do SOR położniczo-ginekologicznego zgłosiła się 28-letnia kobieta, która kolejny raz w domu nagle zemdlała. W trakcie przyjęcia do szpitala była blada, spocona na twarzy, miała przyśpieszone tętno. Temperatura ciała 36,6°C. Zaniepokoiło ją, że ostatnią miesiączkę miała przed 8 tygodniami, mimo założenia przed rokiem antykoncepcyjnej wkładki wewnątrzmacicznej. Wstępne badanie ginekologiczne wykazało: delikatne krwawienie z pochwy, nieco powiększoną macicę, bolesny opór w rzucie lewych przydatków oraz ciastowaty guz w zatoce Douglasa. Objawy te przemawiają za rozpoznaniem:
  1. ciąży pozamacicznej - poronienie trąbkowe.
  2. ciąży szyjkowej.
  3. ciąży prawidłowo zlokalizowanej - poronienie niezupełne.
  4. ostrego zapalenia przydatków.
  5. raka jajnika.

Odpowiedź

A

Wyjaśnienie

Klasyczna triada wczesnych objawów CE obejmuje zatrzymanie miesiączki, plamienie/krwawienie z pochwy oraz ból podbrzusza. Pojawienie się takich symptomów, jak: ostry ból brzucha, zasłabnięcie/utrata przytomności, ból w okolicy barków, parcie na odbytnicę czy objawy wstrząsu oligowolemicznego, jest zwykle spowodowane poronieniem trąbkowym lub pęknięciem jajowodu. Badanie dwuręczne we wczesnej postaci ciąży ektopowej jest na ogół mało swoiste i uwidacznia najczęściej takie objawy, jak tkliwość/bolesność palpacyjną w obrębie podbrzusza, badalny guz w rzucie przydatków oraz nieznaczne powiększenie i rozpulchnienie trzonu macicy.

Tagi: Poza publiczną bazą CEM, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia, poza_publiczna_baza_CEM

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz