Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1143262
46-letni mężczyzna zostaje przywieziony na oddział ratunkowy karetką pogotowia, ponieważ od czterech godzin ma halucynacje wzrokowe. Żona pacjenta podaje, że przez ostatnie dwa dni miał on biegunkę, był pobudzony i zdezorientowany. Dwa tygodnie temu z powodu częstych nieobecności został zwolniony z pracy. Nie może znaleźć nowego miejsca zatrudnienia i od kilku dni prosi znajomych o pieniądze. Pacjent od 25 lat wypija pół litra whisky na dobę. Jego temperatura ciała wynosi 38,5°C, tętno 126/min, a ciśnienie krwi 162/102 mm Hg. Wskaż najwłaściwszy sposób postępowania w przypadku tego pacjenta?
- przyjęcie do szpitala w celu monitorowania jego stanu objęcia
opieką społeczną.
- wypis i skierowanie do ambulatoryjnego ośrodka leczenia
uzależnień.
- domięśniowe podanie haloperidolu i wypis.
- dożylny wlew alkoholu etylowego i wypis.
- doustne podanie diazepamu i przyjęcie do szpitala.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Obraz kliniczny odpowiada ostremu odstawiennemu zespołowi alkoholowemu z halucynacjami i cechami pobudzenia autonomicznego. Leczeniem z wyboru są benzodiazepiny (np. diazepam). Pacjent wymaga hospitalizacji w celu monitorowania, leczenia odwodnienia, uzupełnienia elektrolitów i profilaktyki niedoboru tiaminy oraz kontroli napadów i progresji do majaczenia drżennego.
Tagi: Psychiatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.