Pytanie #1143012
Lekarz rodzinny został wezwany na wizytę domową do 80-letniej pacjentki przez zaniepokojonego dziwnym zachowaniem matki syna. Od 2 dni pacjentka nie jest w stanie wypowiedzieć się, dziś nie rozumie co się do niej mówi, nie wykonuje najprostszych poleceń, a ponadto ma problemy z utrzymaniem równowagi. Wskaż przyczynę tych objawów:
- hipoglikemia.
- udar mózgu.
- guz mózgu.
- spadek ciśnienia krwi.
- choroba Alzheimera.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Nagły początek afazji z zaburzeniem rozumienia i wykonywania poleceń oraz jednoczesne zaburzenia równowagi u 80‑latki wskazują na udar mózgu. Kluczowe jest nagłe, ogniskowe nasilenie objawów, które odróżnia udar od guza (zwykle przebieg podostry/przewlekły) oraz od choroby Alzheimera (powolna, postępująca demencja); hipoglikemia i znaczny spadek ciśnienia zwykle dają uogólnione zaburzenia świadomości, nie typową izolowaną afazję.
Źródło:
Tagi: Medycyna rodzinna, Pytanie z bazy LEK
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.