Wskaż diuretyk, który powinien być użyty w pierwszej kolejności w leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorego z GFR <30 ml/min/1,73 m2:

D

U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) zazwyczaj konieczne jest stosowanie terapii skojarzonej, która powinna być rozpoczęta jako połączenie inhibitorów układu renina–angiotensyna (RAS) z blokującym kanały wapniowe (CCB) lub diuretykiem. W przypadku pacjentów z oszacowanym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej (eGFR) <30 ml/min/1,73 m2 rekomendowane są diuretyki pętlowe (furosemid), ponieważ inne diuretyki, w tym tiazydowe, wykazują ograniczoną skuteczność w zaawansowanej PChN. Chlortalidon, stosowany zwykle dodatkowo do diuretyku pętlowego, również skutecznie obniża ciśnienie tętnicze oraz redukuje mikroalbuminurię u pacjentów z opornym nadciśnieniem i stadium 4 PChN (eGFR 15–30 ml/min/1,73 m2). Źródła: Komentarze Remedium: - Karol Bednarz, 2026-01-09T13:25:03+01:00: prosze o uzupelnienie - Zuzanna Bekta, 2026-01-13T09:26:28+01:00: &#64;Karol B. dziękujemy za zgłoszenie, treść pytania została poprawiona.