Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów klinicznych, związanych zprzepuklinami u pacjentów dorosłych:1) przepukliny pachwinowe przebiegają najczęściej bezobjawowo, a przyczyną zgłaszaniasię do lekarza są objawy guza w okolicy pachwinowej, a nie dolegliwości bólowe;2) obustronne przepukliny pachwinowe nie należą do rzadkości, ale najczęściej maja rożnerozmiary;3) przepuklina mosznowa jest jednym z typów przepukliny pachwinowej prostej;4) przepuklina udowa uwypukla się poniżej i bocznie od guzka łonowego;5) podczas kaszlu wyczuwalny jest ucisk przepukliny na opuszkę badającego palca.Prawidłowa odpowiedź to:

C

Poprawna odpowiedź: C. Przepukliny pachwinowe często przebiegają bezobjawowo lub skąpoobjawowo; pacjent zgłasza się zwykle z widocznym lub wyczuwalnym guzem w okolicy pachwinowej, a nie z ostrym bólem. Występowanie obustronne nie jest rzadkie, a różnice w wielkości przepuklin po obu stronach są zjawiskiem częstym. Przepuklina udowa uwypukla się poniżej i bocznie od guzka łonowego, przechodząc przez kanał udowy. W badaniu stwierdza się dodatni objaw kaszlowy w okolicy pierścienia pachwinowego powierzchownego. Przepuklina mosznowa najczęściej odpowiada przepuklinie pachwinowej skośnej, która przechodzi przez pierścień pachwinowy głęboki do moszny na tle przetrwałego wyrostka pochwowego otrzewnej; dlatego dystraktor nr. 3 jest błędny. Przepuklina pachwinowa skośna (może być wrodzona lub nabyta) - worek przepuklinowy wnika do kanału pachwinowego przez pierścień pachwinowy głęboki. Powiększając się, opuszcza kanał przez pierścień powierzchowny i kieruje się ku mosznie. W zależności od stopnia zaawansowania rozróżnia się przepukliny: - niezupełną, początkową - nie wychodzi poza pierścień pachwinowy powierzchowny, - całkowitą, zupełną - znajduje się na zewnątrz kanału, - mosznową - schodzi do worka mosznowego, - wargową - obok więzadła obłego macicy opuszcza się do wargi sromowej większej, - ześlizgową narząd leżący częściowo wewnątrzotrzewnowa (okrężnica wstępująca lub zstępująca) ściągnięty wraz z otrzewną ścienną stanowi część worka przepuklinowego.