Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1142559
Zespół ratownictwa medycznego został wezwany do pacjentki lat 71 z powodu zasłabnięcia. W badaniu stwierdzono: tętno 85/min., RR 100/60 mmHg, w Ekg - w normie, sód: 130 mmol/l, potas: 3 mmol/l, wzrost 165 cm, waga 65 kg. Zaburzona orientacja allopsychiczna, prawidłowa autopsychiczna, halucynuje słuchowo, podatna na sugestię. Zespół ratownictwa powinien:
- przetransportować pacjentkę do oddziału psychiatrycznego.
- przetransportować pacjentkę do oddziału internistycznego.
- przetransportować pacjentkę do szpitalnego oddziału ratunkowego.
- pozostawić pacjentkę w domu i zalecić wizytę u lekarza POZ.
- pozostawić pacjentkę w domu i zalecić wizytę u lekarza w PZP.
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Pacjentka z nagłym zaburzeniem świadomości typu allopsychicznego, słuchowymi omamami i podatnością na sugestię wymaga pilnej diagnostyki i monitorowania w warunkach szpitalnych; stwierdzone hiponatremia (Na 130 mmol/l) i hipokaliemia (K 3 mmol/l) mogą być przyczyną delirium i zwiększać ryzyko powikłań kardiologicznych/metabolicznych. Szpitalny oddział ratunkowy umożliwia szybkie badania laboratoryjne, obrazowe, monitorowanie EKG, natychmiastową korekcję elektrolitów oraz konsultacje internistyczne/neurologiczne/psychiatryczne, co jest konieczne przed decyzją o dalszym przyjęciu. Oddział psychiatryczny lub pozostawienie w domu są niewłaściwe, dopóki nie wykluczono przyczyny organicznej.
Tagi: Psychiatria, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2021
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.