Kontrolne badanie radiologiczne klatki piersiowej u dziecka leczonego z powodu zapalenia płuc może być wskazane w przypadku: 1) utrzymujących się zmian osłuchowych pod koniec leczenia; 2) obecności w poprzednim badaniu ropnia płuc; 3) obecności w poprzednim badaniu niedodmy; 4) obecności w poprzednim badaniu wysięku w opłucnej; 5) ciężkiego przebiegu zapalenia płuc. Prawidłowa odpowiedź to:

D

Poprawna odpowiedź: D. Wskazania do kontrolnego badania radiologicznego klatki piersiowej u dziecka leczonego z powodu zapalenia płuc obejmują: utrzymywanie się zmian osłuchowych lub objawów klinicznych pod koniec leczenia, obecność ropnia płuc, niedodmy, wysięku w opłucnej w poprzednim badaniu oraz ciężki przebieg zapalenia płuc. Kontrolne zdjęcie jest zalecane także w przypadku braku poprawy klinicznej, progresji objawów lub gorączki utrzymującej się >48–72 godziny po rozpoczęciu antybiotykoterapii, a także w przypadku powikłań (np. ropniak, niedodma, nawracające zapalenie tego samego płata, podejrzenie wady anatomicznej lub ciała obcego) Nie zaleca się rutynowego wykonywania kontrolnych zdjęć klatki piersiowej u dzieci, które klinicznie wyzdrowiały po zapaleniu płuc bez powikłań. Na podstawie:1. Bradley JS, Byington CL, Shah SS, Alverson B, Carter ER, Harrison C, Kaplan SL, Mace SE, McCracken GH Jr, Moore MR, St Peter SD, Stockwell JA, Swanson JT; Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011 Oct;53(7):e25-76. doi: 10.1093/cid/cir531. Epub 2011 Aug 31. PMID: 21880587; PMCID: PMC7107838.2. de Benedictis FM, Kerem E, Chang AB, Colin AA, Zar HJ, Bush A. Complicated pneumonia in children. Lancet. 2020 Sep 12;396(10253):786-798. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31550-6. PMID: 32919518.