Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1142177
Metodą diagnostyczną rozstrzygającą o rozpoznaniu alergii na pokarm jest wykonanie:
- testów skórnych i atopowych testów płatkowych z natywnymi alergenami
pokarmowymi.
- oznaczenie stężenia alergenowo swoistych IgE na alergeny pokarmowe.
- oznaczenie stężenia alergenowo swoistych IgG na alergeny pokarmowe.
- wykonanie doustnej próby prowokacji pokarmowej z podejrzanym pokarmem.
- dodatni wynik każdego z wymienionych badań upoważnia do rozpoznania alergii na
pokarm.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Punktowe testy skórne oraz oznaczenia swoistych IgE w surowicy stanowią podstawowe badania przesiewowe w diagnostyce alergii pokarmowej IgE-zależnej. Ich wynik dodatni wskazuje na uczulenie, przy czym im większa reakcja, tym wyższe prawdopodobieństwo klinicznej alergii, choć należy pamiętać o możliwości wyników fałszywie dodatnich. Badaniem rozstrzygającym w przypadkach wątpliwych, zarówno w alergii IgE-zależnej, jak i niezależnej, jest doustna próba prowokacji, najlepiej przeprowadzona w sposób podwójnie ślepy, kontrolowany placebo. Próba ta pozwala jednoznacznie potwierdzić lub wykluczyć związek objawów klinicznych z ekspozycją na dany pokarm, przy czym ze względu na ryzyko ciężkich reakcji, w tym anafilaksji, powinna być wykonywana w warunkach szpitalnych.
Najbardziej przydatnym klinicznie badaniem przesiewowym w diagnostyce alergii pokarmowej IgE-zależnej są punktowe testy skórne(ryc. 16.4) oraz pomiar swoistych IgE w surowicy krwi (RAST).
(...)
W przypadkach wątpliwych badaniem rozstrzygającym w obu typach alergii jest podwójnie ślepa prowokacyjna próba pokarmowa, kontrolowana placebo.Polega ona na całkowitym odstawieniu podejrzanego pokarmu, a następnie podawaniu dziecku stopniowo coraz większych dawek pokarmu lub placebo, zaczynając od jego minimalnej ilości aż do pełnej dawki.
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.