Objawami hiperkortyzolemii u dzieci są: 1) przyspieszenie tempa wzrastania; 2) nadmierny przyrost masy ciała; 3) zwolnienie tempa wzrastania; 4) trądzik; 5) cisawe zabarwienie skóry. Prawidłowa odpowiedź to:

B

Poprawna odpowiedź: B (2,3,4). W hiperkortyzolemii u dzieci typowe są nadmierny przyrost masy ciała (centralna otyłość) oraz zahamowanie tempa wzrastania — kortyzol hamuje czynność osi GH/IGF-1 i powoduje katabolizm tkanki kostnej i mięśniowej, co prowadzi do zwiększenia masy tłuszczowej przy jednoczesnym spowolnieniu wydłużania kości. Kortykosteroidy działają silnie hamująco na wzrost, długotrwałe stosowanie wysokich dawek tych leków prowadzi do niskiego wzrostu ostatecznego i osteopenii. (...) Większość dzieci otyłych z powodu przekarmienia wykazuje jednak ponadprzeciętny wzrost, w odróżnieniu od dzieci z hiperkortyzolemią, które cechuje niedobór wzrostu i zwolnienie szybkości wzrastania. Trądzik i inne objawy androgenizacji wynikają z nadmiaru steroidów nadnerczowych lub wzmożonej konwersji obwodowej androgenów. Guzy nadnerczy częściej występują u młodszych dzieci i mogą być przyczyną wirylizacji.