Posiew moczu należy wykonać u niemowlęcia z moczu pobranego:1) metodą „ze środkowego strumienia” do jałowego pojemnika;2) cewnikiem z pęcherza moczowego;3) igłą z nakłucia nadłonowego;4) do jałowego woreczka przyklejonego na skórę krocza.Prawidłowa odpowiedź to:

B

Poprawna odpowiedź: B. Do diagnostycznego posiewu moczu u niemowlęcia akceptowalne są trzy metody pobrania: pobranie metodą czystego strumienia do jałowego pojemnika po dokładnej toalecie krocza, cewnikowanie pęcherza moczowego oraz nakłucie nadłonowe. Cewnikowanie i aspiracja nadłonowa są metodami referencyjnymi o niskim ryzyku kontaminacji, przy czym aspiracja nadłonowa cechuje się najwyższą swoistością. Pobranie moczu do woreczka przyklejanego do skóry wiąże się z wysokim odsetkiem zanieczyszczeń i nie nadaje się do posiewu diagnostycznego. Sposoby pobierania moczu do badań u dzieci, które oddają mocz do pieluszek:• pobieranie moczu („łapanie”) bezpośrednio do sterylnego pojemnika po uprzednim zdjęciu pieluszki. Ten sposób jest rekomendowany• pobieranie moczu do jałowych woreczków przyklejonych na zewnętrzne narządy płciowe po uprzednim dokładnym umyciu i odkażeniu tej okolicy; niestety mocz pobierany w ten sposób może zostać zanieczyszczony florą bakteryjną ze skóry• cewnikowanie pęcherza w sytuacji, gdy dziecko nie oddaje moczu, a konieczne jest szybkie pobranie próbki• nakłucie nadłonowe pęcherza moczowego pod kontrolą USG; jest to metoda z wyboru u ciężko chorych dzieci poniżej 1. roku życia, wymagających natychmiastowej diagnostyki i wdrożenia leczenia; jest to jednak procedura inwazyjna i coraz częściej jest zastępowana przez cewnikowanie pęcherza. Komentarze Remedium: - Jagoda Perlikowska, 2024-09-03T13:37:38+02:00: Powodzenia z łapaniem środkowego strumienia do kubka u niemowlęcia. Moim zdaniem D. - Konto usunięte, 2024-09-04T20:36:20+02:00: @Jagoda Perlikowska, według zaleceń Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej preferowaną metodą pobrania moczu na posiew jest pobranie próbki ze środkowego strumienia i nie zaleca się pobierania moczu na posiew do woreczka z uwagi na możliwość zanieczyszczenia florą bakteryjną pochodzącą spod napletka, z pochwy i skóry. W związku z tym odpowiedź B wydaje się najbardziej poprawną. - Jagoda Perlikowska, 2024-09-04T22:37:19+02:00: U dzieci które współpracują ale nie u niemowląt ! - Jakub Bączyński, 2024-10-31T16:11:03+01:00: @Jagoda P. Odpowiedź D nie może być poprawna, gdyż materiał pobrany do woreczka nie jest właściwym wyborem, gdy chcemy wykonać posiew moczu.