Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia oskrzelików:

D

Poprawna odpowiedź: D. Zapalenie oskrzelików to wirusowa choroba niemowląt (<2 r.ż.), typowo sezonowa. Zapalenie oskrzelików (bronchiolitiś) jest najczęściej występującym, ciężko przebiegającym zakażeniem układu oddechowego w wieku niemowlęcym: 2-3% niemowląt choruje i jest leczonych w szpitalach każdego roku w okresie zimowych epidemii; Po 2–3 dniach nieżytu górnych dróg oddechowych rozwija się duszność o charakterze obturacyjnym z przewagą wydechową. W badaniu przedmiotowym stwierdza się objawy hiperinflacji (bębenkowy odgłos opukowy), drobnobańkowe rzężenia, świsty oraz osłabienie szmeru oddechowego. Suchy kaszel i narastające objawy duszności są poprzedzone kilkudniowymi objawami kataralnymi. Powodem przyjęcia do szpitala są bardzo często trudności w karmieniu dziecka narastające wraz z objawami duszności. Poważnym powikłaniem, zwłaszcza u młodszych niemowląt, są powtarzające się epizody bezdechu. Wcześniaki z dysplazją oskrzelowo-płucną i niemowlęta z wrodzonymi wadami serca lub mukowiscydozą stanowią grupę ryzyka ciężkiego przebiegu choroby. W badaniu dziecka stwierdza sięcharakterystyczne objawy (ryc. 17.6):• suchy, świszczący kaszel• przyspieszenie oddechów i czynności serca• wciąganie przestrzeni międzyżebrowych i podżebrowych• rozdęcie klatki piersiowej• drobnobańkowe rzężenia w końcowej fazie wdechu• wysokotonowe świsty - w fazie wydechowej liczniejsze niż we wdechowej. Postępowanie ma charakter wspomagający i obejmuje zapewnienie właściwego nawodnienia, tlenoterapię w razie hipoksemii, nawilżanie powietrza i oczyszczanie dróg oddechowych. Rutynowe stosowanie antybiotyków, przewlekłe użycie leków rozszerzających oskrzela ani dużych dawek glikokortykosteroidów nie jest zalecane (brak dowodów na korzyść). Leczenie jest objawowe. Tlen nawilżony podaje się przez cewnik donosowy lub w budce obejmującej głowę dziecka, pod kontrolą oksymetrii pulsacyjnej. Należy rejestrować występowanie bezdechów. Wdychanie wilgotnego powietrza, nebulizacja soli hipertonicznej, antybiotyki i kortykosteroidy ani nebulizacja bronchodilatatorów nie są skuteczne. Komentarze Remedium: - Aleksandra Arczewska, 2026-01-20T14:21:06+01:00: A o co chodzi z odpowiedzią C, ktora zawiera cechy odmy? - Zuzanna Bekta, 2026-03-02T17:57:23+01:00: &#64;Aleksandra A. Zapalenie oskrzelików charakteryzuje się ostrym stanem zapalnym i obturacją dystalnych dróg oddechowych, prowadzącą do zatrzymania powietrza oraz zmiennych objawów osłuchowych, takich jak rzężenia drobnobańkowe, trzeszczenia, ściszenie szmeru oddechowego i czasem świsty.