Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1142105
Wskazaniem do pilnego przyjęcia dziecka do szpitala z powodu astmy oskrzelowej jest/są:
- saturacja < 96%.
- tachypnoe mimo podania jednej dawki krótko działającego beta-2 mimetyku (SABA).
- brak odpowiedzi na 2-krotne podanie SABA.
- trudności w jedzeniu, piciu i mówieniu.
- silny kaszel i gorączka.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: D. Trudności w jedzeniu, piciu i mówieniu u dziecka mogą świadczyć o ciężkiej duszności w przebiegu zaostrzenia obturacji oskrzeli oraz narastającej niewydolności oddechowej, co stanowi wskazanie do pilnej hospitalizacji i monitorowania (ryzyko hiperkapnii, wyczerpania mięśni oddechowych, konieczności tlenoterapii i intensywnego, powtarzanego leczenia bronchodilatacyjnego).
Wskazania do hospitalizacjiDziecko powinno być leczone w szpitalu, jeżeli po zastosowaniu dużej dawki bronchodilatatorów w inhalacji:• nie stwierdza się poprawy klinicznej - utrzymuje się duszność, przyspieszenie oddechów• dziecko jest wyczerpane/zmęczone• utrzymuje się znaczne obniżenie PEFR lub FEV-| (< 50%) w porównaniu z wartościami należnymi lub najlepszymi u dziecka• saturacja krwi tętniczej jest obniżona (< 92% podczas oddychania powietrzem). Badanie radiologiczne klatki piersiowej jest wskazane tylko w sytuacji, kiedy występuje asymetria objawów sugerująca odmę lub niedodmę płatową, bądź objawy ciężkiego zakażenia. U dzieci badanie gazów krwi tętniczej jest konieczne tylko w stanach zagrożenia życia lub opornych na leczenie i często jest prawidłowe nawet u dzieci w złym stanie.
Komentarze Remedium:
- Bernadeta Zalewska, 2024-09-15T19:36:09+02:00: D
- Konto usunięte, 2024-09-16T17:40:46+02:00: @Bernadeta Z., dziękujemy za zgłoszenie, odpowiedź została poprawiona.
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.