U 15-letniej pacjentki z bezobjawowym bakteriomoczem należy:

D

Poprawna odpowiedź: D. Bezobjawowa bakteriuria nie wymaga antybiotykoterapii ani innej formy leczenia. Uznaje się dwa wyjątki, w których wskazane jest wykonanie przesiewowego posiewu moczu i leczenie przeciwbakteryjne po potwierdzeniu bezobjawowego bakteriomoczu: Dłuższe obserwacje kobiet z BB [bezobjawową bakteriurią] stwarzają możliwości poznania historii naturalnej tej najczęstszej postaci ZUM (4). Z uzyskanych danych na szczególne podkreślenie zasługuje fakt, że w większości przypadków BB ustępuje samoistnie, bez jakiegokolwiek leczenia przeciwbakteryjnego. Choć niektóre prace wskazują na zwiększone ryzyko objawowych ZUM u kobiet z BB, nie wykazano, aby leczenie przeciwbakteryjne w istotny sposób wpływało na losy tych osób. Stwierdzono, że ukierunkowane leczenie BB nie obniża częstości występowania objawowych zakażeń i nie zapobiega występowaniu dalszych epizodów BB. Wreszcie, co najważniejsze, nie stwierdzono, aby BB związana była ze zwiększonym ryzykiem rozwoju nadciśnienia tętniczego, przewlekłej choroby nerek, nowotworów układu moczowego czy skróconego czasu przeżycia nawet wówczas, gdy utrzymuje się przez wiele lat. Przedstawione dane wskazują, że leczenie BB w tej grupie pacjentek nie jest uzasadnione.