Nagły początek choroby u dziecka przebiegający z wysoką gorączką, bólami głowy, wymiotami, drobnoplamistą wysypką i „językiem malinowym” to opis kliniczny:

C

Poprawna odpowiedź: C. Opis pasuje do płonicy (szkarlatyny) – ostrej infekcji wywołanej przez Streptococcus pyogenes produkujące egzotoksyny erytrogenne. Choroba ma nagły początek z wysoką gorączką, bólem gardła i głowy oraz często nudnościami lub wymiotami. Typowa jest drobnoplamista, „piaskowa” wysypka rozpoczynająca się w pachwinach i na szyi, z obecnymi liniami Pastii i wolnym od zmian trójkątem Fiłatowa. Język początkowo ma nalot, a następnie przybiera wygląd „malinowy”. Leczeniem z wyboru jest fenoksymetylopenicylina (u dzieci dopuszczalna amoksycylina, w razie alergii – makrolid). Czasami paciorkowce z grupy A wywołują płonicę, najczęściej u dzieci w wieku 5-12 lat. Gorączka zwykle wyprzedza o 2-3 dni wystąpienie bólu głowy i zapalenia gardła. Wygląd wysypki jest zmienny, typowa wysypka grudkowo-plamista przypomina „papier ścierny”, z zaczerwienieniem policzków, bez zmian wokół ust. Język jest obłożony białawym nalotem i może być bolesny i obrzęknięty. Odra przebiega z okresem prodromalnym (kaszel, katar, zapalenie spojówek) i grudkowo-plamistą wysypką zaczynającą się od twarzy, często z plamkami Koplika; Ospa wietrzna daje pęcherzykowe zmiany w różnych stadiach rozwoju; Mononukleoza zakaźna objawia się anginą i limfadenopatią, a wysypka pojawia się zwłaszcza po ampicylinie; Błonica charakteryzuje się obecnością błon rzekomych w gardle, a nie wysypką drobnoplamistą.