Przejdź do treści

Bazy / LEK Remedium

Pytanie #1142004

Do lekarza POZ zgłosiła się mama z 4-letnią dziewczynką, gorączkującą od rana do 39,5 ºC. Poza gorączką dziecko zgłasza silny ból gardła. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdza nalot włóknikowy i czopy ropne na migdałkach podniebiennych, migdałki są powiększone, obrzęknięte. Powiększone są również węzły chłonne szyjne przednie. Obraz kliniczny pozwala stwierdzić:
  1. ostre zapalenie gardła, 2 punkty w skali Centora/McIsaaca, brak wskazań doantybiotykoterapii.
  2. mononukleozę zakaźną, brak wskazań do antybiotykoterapii.
  3. ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, 4 pkt. wg skali Centora/McIsaaca; wskazanie do antybiotykoterapii bez potrzeby wykonywania szybkiego testu w kierunku zakażenia paciorkowcem.
  4. ostre paciorkowcowe zapalenie gardła i migdałków, ale przed decyzją o wdrożeniuantybiotykoterapii bezwzględnie konieczne jest wykonanie szybkiego testu w kierunkuzakażenia paciorkowcem.
  5. szkarlatynę, konieczna jest antybiotykoterapia.

Odpowiedź

C

Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: C. Pacjentka uzyskała łącznie 4 punkty w skali Centora/McIsaaca, na co złożyły się następujące kryteria: – gorączka powyżej 38°C (1 pkt), – brak informacji na temat obecności lub braku kaszlu, – obecność włóknikowego nalotu i czopów ropnych na migdałkach (1 pkt), – bolesne powiększenie przednich węzłów chłonnych szyjnych (1 pkt), – wiek 3–14 lat (+1 pkt wg modyfikacji McIsaaca). Zapoznaj się ze skalą Centora na naszej platformie: Zobacz źródło Komentarze Remedium: - Jakub Klepacz, 2025-02-20T18:31:43+01:00: Testów* - Jakub Bączyński, 2025-02-21T12:19:37+01:00: @Jakub K. *testu w ;) ale dzięki za zgłoszenie, poprawione - Patryk Wertka, 2026-01-05T16:44:24+01:00: pacjentka uzyskała 5, nie 4 punkty, zgodnie z podlinkowaną https://remedium.md/kalkulatory/pediatria/skala-centora-ocena-prawdopodobieństwa-zakażenia-paciorkowcami - Zuzanna Bekta, 2026-01-14T16:28:34+01:00: @Patryk W. w treści pytania nie ma informacji na temat braku lub obecności kaszlu u pacjentki, z tego powodu uzyskała 4 punkty

Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2023, Jesień 2024

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz