W leczeniu farmakologicznym omdleń wazowagalnych u dzieci najczęściej stosuje się:

C

Poprawna odpowiedź: C. To była odpowiedź uznawana za prawidłową przez CEM. Jednocześnie warto zaznaczyć, że jest to odpowiedź kontrowersyjna i historycznie utrwalona, a nie w pełni zgodna z aktualnym stanem wiedzy. W klasycznym ujęciu egzaminacyjnym β-blokery były uznawane za leki stosowane w farmakologicznym leczeniu omdleń wazowagalnych u dzieci, ponieważ poprzez hamowanie nadmiernej odpowiedzi adrenergicznej miały zmniejszać skłonność do odruchowej bradykardii i hipotensji. Z perspektywy współczesnych danych klinicznych skuteczność β-blokerów w omdleniach wazowagalnych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, jest ograniczona i niespójna, a leczeniem podstawowym pozostaje postępowanie niefarmakologiczne (edukacja, odpowiednie nawodnienie, zwiększenie podaży sodu, manewry izometryczne). Farmakoterapia jest zarezerwowana dla wybranych, ciężkich i opornych przypadków, a wybór leku nie jest jednoznaczny. Na podstawie:1. Kisły, A. (2008). Skuteczność farmakoterapii w leczeniu chorych z omdleniami. Kardiologia Polska, 66(9), 965–970. Komentarze Remedium: - Wiktoria Chałupniczak, 2025-09-01T20:02:09+02:00: czy na pewno odpowiedź jest prawidła, biorąc pod uwagę tekst, ze szczeklika: "Leczenie farmakologiczne Na ogół jest mało skuteczne. U chorych z reakcją wazodepresyjną powodującą hipotensję w razie nieskuteczności metod niefarmakologicznych można zastosować midodrynę (5--40 mg/d, w celu obkurczenia naczyń) lub fludrokortyzon. W wybranych przypadkach można rozważyć stosowanie teofiliny lub inhibitora wychwytu zwrotnego noradrenaliny (reboksetyna, sibutramina, atomoksetyna)." Czy poprawniejszą odpowiedzią w takim wypadku nie jest mineralokortyokosteroid? - Jakub Bączyński, 2025-09-15T14:34:19+02:00: @Wiktoria C. To jest Lekarski Egzamin Końcowy - tutaj nie zawsze obowiązują najnowsze zalecenia. Pytanie jest sprzed lat, gdy w obowiązującym podręczniku do pediatrii (w tym dziele jesteśmy, więc raczej nie powinniśmy szukać odpowiedzi w Internie Szczeklika) wskazywano właśnie beta blokery.