Ostre zapalenie gardła u dzieci w 3. - 4. roku życia:

C

Poprawna odpowiedź: C. Ostre zapalenie gardła u dzieci w wieku 3–4 lat ma najczęściej etiologię wirusową i przy niepowikłanym przebiegu nie wymaga antybiotykoterapii. W tej grupie wiekowej zakażenia paciorkowcem β-hemolizującym grupy A (GAS) występują znacznie rzadziej niż u dzieci starszych. Stan zapalny obejmuje gardło i podniebienie miękkie, a okoliczne węzły chłonne są powiększone i bolesne. Etiologia zapalenia gardła jest najczęściej wirusowa (adenowirusy, enterowirusy i rynowirusy). U starszych dzieci częstym patogenem są paciorkowce |3-hemolizujące z grupy A. Antybiotyk należy włączyć jedynie po potwierdzeniu zakażenia (testem antygenowym lub posiewem z gardła) albo przy wysokim klinicznym prawdopodobieństwie etiologii paciorkowcowej. Do oceny prawdopodobieństwa zakażenia paciorkowcami służy skala Centora, z którą możecie się zapoznać na naszej platformie: Zobacz źródło Antybiotyki (penicylina lub erytromycyna w przypadku alergii na penicylinę) są często przepisywane w ostrym zapaleniu gardła, chociaż tylko 30% jest spowodowane zakażeniami bakteryjnymi. Badania laboratoryjne, takie jak morfologia czy CRP, nie pozwalają wiarygodnie różnicować zapalenia wirusowego i bakteryjnego, dlatego nie są rutynowo zalecane. Wymaz z gardła wykonuje się w razie podejrzenia zakażenia paciorkowcowego lub ciężkiego przebiegu choroby.