Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1141973
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prowokacji pokarmowej (PP), będącej uznanym narzędziem diagnostycznym w alergii pokarmowej:
- PP najczęściej jest wykonywana z mlekiem krowim, jajem kurzym, orzeszkami
arachidowymi i pszenicą.
- służy ustaleniu progu tolerancji na uczulający produkt.
- złotym standardem jest prowokacja wykonana metodą podwójnie ślepej próby z
placebo, przeprowadzona w warunkach kontrolowanych.
- u dzieci po anafilaksji na dany pokarm próbę prowokacji przeprowadza się z reguły
po okresie 12 miesięcy stosowania diety eliminacyjnej.
- zwykle stosuje się co najmniej dwa alergeny równocześnie podczas próby.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Fałszywe stwierdzenie to E — próba prowokacji pokarmowej wykonywana jest z reguły z jednym, ściśle zidentyfikowanym alergenem (lub jego standaryzowaną postacią/matrixem), aby jednoznacznie określić czynnik wywołujący reakcję i precyzyjnie kontrolować dawkę. Podawanie kilku alergenów jednocześnie zwiększa ryzyko reakcji i uniemożliwia wskazanie konkretnego sprawcy. Próby prowokacji dotyczą zwykle najczęstszych alergenów (mleka krowiego, jaja kurzego, orzechów, pszenicy) i służą również określeniu progu tolerancji. Złotym standardem pozostaje podwójnie ślepa, kontrolowana placebo próba prowokacji pokarmowej (DBPCFC) wykonywana w warunkach szpitalnych. Po ciężkiej anafilaksji testy prowokacyjne zwykle odkłada się o kilka–kilkanaście miesięcy, do momentu stabilizacji klinicznej pacjenta i oceny ryzyka.
W przypadkach wątpliwych badaniem rozstrzygającym w obu typach alergii jest podwójnie ślepa prowokacyjna próba pokarmowa, kontrolowana placebo.Polega ona na całkowitym odstawieniu podejrzanego pokarmu, a następnie podawaniu dziecku stopniowo coraz większych dawek pokarmu lub placebo, zaczynając od jego minimalnej ilości aż do pełnej dawki. Test powinien być wykonany w szpitalu z pełnym wyposażeniem do resuscytacji, z możliwością ścisłej obserwacji i reagowania na objawy alergiczne.
Children with a history of recent anaphylaxis (within 12 months) … should be excluded from being tested with the oral food challenge
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.